前列腺癌骨轉移疼痛難忍怎麼辦
前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，前列腺癌常見轉移部位是骨轉移，而骨轉移較常見的症狀就是骨痛。如果出現有骨痛的表現，治療方法主要包括兩部分，其一是針對前列腺癌本身的系統治療，其二是針對骨痛的對症治療。
系統治療
針對前列腺癌本身的治療是基礎，也是重中之重，可以緩解疼痛症狀，預防和降低病理性骨折等相關事件的發生機率。常用的方法包括內分泌治療，如口服比卡魯胺(Bicalutamide)，皮下注射戈舍瑞林，或者行睾丸切除手術。還包括放化療、分子標靶治療、免疫治療等措施，對於前列腺癌還有常見的雙膦酸磷酸鹽類藥物的治療，代表藥有骨立卓(Zoledronic Acid)等；
對症治療
骨痛的治療主要是按照癌症疼痛的原則進行用藥治療，即三階梯止痛治療。對於輕度疼痛選擇非類固醇抗發炎藥（NSAID）為主，常用藥包括美洛昔康(Meloxicam)、希樂葆(Celecoxib)等；對於中度疼痛一般選擇阿片類止痛藥，比如可待因等，同時可以聯合使用非類固醇抗發炎藥（NSAID）；對於重度疼痛可以選擇強阿片類止痛藥，比如嗎啡(Morphine)緩釋片、鹽酸哌替啶等。
什麼是前列腺癌的PSMA、PET/CT檢查
PSMA
PET/CT是目前臨床上，經常用到的前列腺癌影像學檢查，以及最重要的精準影像技術之一。PSMA
PET/CT不僅可以應用於初診前列腺癌的臨床分期，也可以用於前列腺癌根治性治療以後，以及生化復發病灶定位診斷，比如前列腺癌根治術後生化復發，其可以評估是區域性復發、淋巴結轉移，還是遠處轉移。隨著PSMA
PET/CT被廣泛應用，對前列腺癌微小病灶的檢出率也越來越高，因此其可以改變部分前列腺癌患者的治療方案。對於前列腺癌根治術後生化復發的患者，既往標準治療方案是挽救性放療聯合內分泌治療，但是目前有了PSMA
PET/CT，對於前列腺癌根治術後僅有淋巴結轉移的患者，可以考慮進行挽救性的淋巴結清掃手術。臨床上有研究表明，挽救性淋巴結清掃，能夠給患者帶來很好的腫瘤學控制。因此作為一種非常重要的精準影像工具，PSMA
PET/CT的普及和應用，為前列腺癌根治術後生化復發的患者，帶來了更多的治療選擇。
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