視力下降的原因是什麼?
視力下降可能是角膜炎、青光眼、白內障、黃斑變性或視網膜脫落等眼部疾病所致。這些疾病都可能導致永久性視力損失,因此應儘快就醫以確定確切原因並接受適當治療。
角膜炎
角膜炎由感染、外傷等因素導致角膜防禦功能受損,病原體侵入引起發炎反應,發炎因子刺激角膜組織水腫、混濁,進而影響視力。例如,細菌性角膜炎可因革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌感染而發生。患者可在醫生指導下使用抗生素藥膏進行治療,如左氧氟沙星(Levofloxacin)、妥布黴素眼藥水(Tobramycin)液等。
青光眼
青光眼是由於眼壓升高導致視神經傷害和視野缺損的一種眼病,持續的眼壓增高會導致視神經萎縮,從而引起視力下降。例如,開角型青光眼通常因為房水流通受阻而引起眼壓升高。常用的降低眼壓藥物包括β-腎上腺素(Adrenaline)感受器阻滯劑如噻嗎洛爾、α-腎上腺素(Adrenaline)能激動劑如四氫唑啉(Tetrahydrozoline)以及前列腺素類藥物如舒而坦眼藥水(Latanoprost)等。
白內障
水晶體蛋白質變性導致其透明度降低或者顏色改變,出現渾濁的現象,稱為白內障。當水晶體混濁程度逐漸加重時,光線無法正常透過水晶體進入眼底,因此會出現視力下降的情況。例如,年齡相關性白內障是由年齡引起的水晶體退行性病變。對於未成熟期的白內障,可透過皮質抽吸術將混濁水晶體核排出後植入人工水晶體;對於成熟期的白內障,則需透過超音波乳化白內障吸除術聯合人工水晶體植入術進行治療。
黃斑變性
黃斑變性是一種眼部疾病,主要累及黃斑區,導致黃斑區結構損害,引起視力下降。黃斑區域對清晰視覺至關重要,任何干擾都可能導致視力模糊。例如,乾性黃斑變性可能伴隨玻璃膜疣形成。抗VEGF藥物注射可用於治療溼性黃斑變性,如樂舒晴注射劑(Ranibizumab)、康柏西普(Conbercept)等。
視網膜脫落
視網膜脫離是指視網膜的一部分從眼球壁上分離,導致部分或全部視野缺失。這是緊急情況,需要立即就醫以防止永久失明。常見於高度近視者,劇烈運動、重物撞擊等原因也可能誘發。雷射光凝術常用於封閉裂孔,減少液體積聚,穩定視網膜。對於複雜病例,冷凝術可能是必要的。
建議定期進行眼科檢查,特別是對於有家族史的人群,以早期發現並干預潛在的問題。推薦的檢查專案包括視力測試、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡檢查以及眼底檢查。
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