膽固醇膽結石用什麼藥

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.27
膽固醇性膽結石是臨床常見的膽囊疾病之一,在治療上可以應用利膽藥物、溶石藥物以及抗感染的藥物。如果患者出現相關症狀時應及時就診,並在醫生指導下進行用藥。

膽固醇性膽結石是臨床常見的膽囊疾病之一,在治療上可以應用利膽藥物、溶石藥物以及抗感染的藥物。如果患者出現相關症狀時應及時就診,並在醫生指導下進行用藥。

一、利膽藥物

熊去氧膽酸

為膽汁酸類化合物,能促進肝細胞對膽固醇的攝取、結合和分泌,從而降低血清中膽固醇及膽固醇飽和指數,改善肝臟功能,可使部分患者的膽固醇型膽結石縮小或消失。

鵝去氧膽酸

與熊去氧膽酸相比,其溶解膽固醇的能力更強,但目前認為兩者的作用機制相同,所以臨床上一般使用熊去氧膽酸。

腺苷蛋氨酸

是一種內源性的有機金屬配合物,具有螯合膽固醇使其更易排出體外的作用,可用於治療膽固醇型膽結石導致的梗阻性黃疸。

其他藥物

如苯丙醇等藥物,能夠阻止腸道內的膽鹽重吸收,促使已結合的膽固醇成為遊離膽固醇而排洩掉,以減少結石形成及復發機會。

二、溶石藥物

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒有鰲合鈣離子的作用,可防止Ca2+沉積於管壁,也可吸附膽色素使之沉澱;同時該藥還可增加膽道張力,幫助較小的結石向大通道移動,有助於小結石的脫落、清除。口服後主要經腸道吸收,然後由尿液排出,適用於膽固醇結石直徑< 2cm,且無腸阻塞的病人。

三、抗感染藥物

對於合併細菌感染者需要遵醫囑選擇敏感抗生素,例如希復欣敏(Cefixime)分散片、阿莫西林(Amoxicillin)等控制發炎反應。若疼痛難忍則需應用止痛劑緩解不適,常用藥物包括布洛芬(Ibuprofen)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等非類固醇抗發炎藥,必要時還需靜脈滴注頭孢呋辛鈉(Cefuroxime sodium)、頭孢曲松(Ceftriaxone)等藥物。

四、其他

當膽固醇型膽結石急性發作時,常伴有明顯的腹痛、發燒等症狀,此時還需要應用解痙藥物解除痙攣,常用的藥物有硫酸鎂溶液、間苯三酚注射液等。若因劇烈疼痛影響到正常生活,則需及時就醫行哌替啶等藥物止痛處理。

此外,由於長期高脂飲食可能會誘發膽固醇性膽結石,因此日常生活中應盡量避免進食肥肉、動物內臟等油膩食物,以免病情加重。

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