如果患者打胰島素後血糖仍然降不下來,可以進行生活方式干預、藥物治療等。另外,部分患者在注射胰島素的同時還需要使用GLP-1感受器激動劑、DPP-4抑制劑等控制血糖。
一、一般處理
調整胰島素劑量
若出現上述情況,則可能是由於用藥量不足導致的血糖升高,此時需要及時到醫院就診,在醫生指導下適當增加藥量,從而緩解不適症狀。
監測血糖變化
日常生活中要定期測量血糖,並觀察是否有頭暈、噁心等症狀發生,若有則提示低血糖的發生,應及時進食或靜脈補充葡萄糖改善不適。
飲食調理
建議以清淡易消化為主,避免食用高脂、油膩的食物,如肥肉、炸雞等,同時還要注意少食多餐,以免加重病情。
二、藥物治療
雙胍類藥物
主要包括二甲雙胍(Metformin)緩釋片、格列美脲(Glimepiride)等,此類藥物可促進身體對葡萄糖的攝取和利用,進而達到降低血糖的作用。
GLP-1感受器激動劑
包括利拉魯肽製劑、度拉糖肽製劑等,其作用機制是刺激胰臟β細胞分泌胰島素,而且還可以延緩胃排空的時間,使食物長時間停留在腸道內,減少額外攝入的熱量,最終起到降低血糖的效果。
DPP-4抑制劑
常用藥物有西格列汀製劑、沙格列汀(Saxagliptin)製劑等,該類藥物能夠抑制胰酶的活性,從而使體內生成的胰島素得以更好地發揮作用,進而發揮降血糖的作用。
三、其他
對於患有糖尿病的患者來說,還可能需遵醫囑應用SGLT-2抑制劑、α-糖苷酶抑制劑等藥物控制血糖,必要時還需遵醫囑服用瑞格列奈(Repaglinide)製劑、瑞格列奈(Repaglinide)製劑等促胰島素分泌劑,幫助控制血糖水平。
此外,患者平時應保持良好的生活習慣,合理安排工作與休息時間,勞逸結合,適量運動並掌握正確的運動方法。若透過以上措施仍無法有效控制血糖,則需積極就醫採取相關措施治療。
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