胰島素治療糖尿病的常見問題及解決方案

分類: 糖尿病 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.27
本文介紹了胰島素在糖尿病治療中的作用及其常見問題。胰島素是治療糖尿病的主要手段之一,透過促進細胞內葡萄糖的轉運和利用來降低血糖水平。然而,如果糖尿病患者每天注射胰島素但仍存在高血糖,可能的原因包括胰島素劑量不足、胰島素耐藥、Somogyi現象、胰島素抵抗、飲食不當、注射部位或方法錯誤以及其他因素。

為什麼天天打胰島素血糖還高

胰島素,是一種可以促進細胞內葡萄糖的轉運和糖的利用,以及蛋白質、脂肪合成,並抑制肝肝糖和脂肪分解的賀爾蒙,臨床上常用於治療糖尿病。一般情況下,若糖尿病患者每天注射胰島素,但仍然有高血糖的情況,考慮可能是胰島素劑量不足、胰島素耐藥、胰島素抵抗、飲食等原因。

胰島素劑量不足

糖尿病患者在疾病期間,醫生會根據其自身糖尿病的病變程度、個體差異等,為其制定個人治療方案,胰島素的用量也有一定要求,若患者在自行注射胰島素期間隨意減藥,可能會因胰島素的治療量不足,致使體內過多的葡萄糖無法被分解利用等,導致身體依然處於高血糖的情況;

Somogyi現象

部分患者可能注射過量的胰島素,使身體在午夜至凌晨時出現低血糖的情況,由於反賀爾蒙調節的作用,在清晨血糖升高,即出現低血糖後高血糖的情況;

胰島素耐藥

患者若不存在酮症酸中毒,且每日使用足量的胰島素,依然無法使高血糖症狀得到控制,在排除Somogyi現象後,身體可能因長期使用胰島素,而出現胰島素耐藥的情況;

胰島素抵抗

部分患者可能因為體內胰島素感受器後訊號傳導通路受損,導致胰島A細胞存在胰島素抵抗的情況,即使使用足量的胰島素進行疾病的治療,也可能會影響治療效果;

飲食原因

少數患者可能在使用胰島素治療糖尿病的期間,未對自身的飲食進行控制,依然食用了過多含糖量豐富的食物,導致身體內葡萄糖濃度增加;

其他原因

考慮可能是患者注射胰島素的部位或方法錯誤,若患者注射胰島素時,部位選擇錯誤、未及時更換針頭,或1個月內在同一部位注射2次,導致肌肉和組織萎縮,可能影響療效,無法控制高血糖的狀態。此外,部分患者可能因為其他疾病,如外傷、感染等,或藥物的使用,如類固醇等,造成身體在一段時間內出現高血糖的現象。在選擇胰島素治療期間,建議患者遵醫囑選擇合適的治療劑量、注射部位和注射方法,以免影響治療效果,同時少吃含糖量較高的食物,如蛋糕、糖果等,以免加重病情。

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