服降血壓藥為什麼會心悸

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.29
服用降壓藥物後出現心慌、心悸的症狀,可能是由於降壓藥物的不良反應所致。如果患者既往沒有此症狀,則可能與本身患有心臟疾病有關,如冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、高血壓性心臟病等。

服用降壓藥物後出現心慌、心悸的症狀,可能是由於降壓藥物的不良反應所致。如果患者既往沒有此症狀,則可能與本身患有心臟疾病有關,如冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、高血壓性心臟病等。

一、降壓藥物副作用

部分人群在使用硝苯地平(Nifedipine)、尼莫地平等鈣離子拮抗劑類降壓藥物時,可能會引起一些不良反應,比如心率加快、心慌等症狀。此時建議可適當減少用藥量或更換其他降壓藥物進行治療。

二、心臟疾病

冠狀動脈粥狀硬化性心臟病

若患者本身就存在冠狀動脈粥狀硬化性心臟病,在應用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、吲達帕胺(Indapamide)等利尿劑以及卡託普利、依那普利等血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)類的降壓藥物時,就有可能會誘發心肌缺血的情況發生,進而導致胸悶氣短、心前區疼痛、心悸等不適症狀的發生。對於此類情況可透過立即停止所用降壓藥物,並遵醫囑口服琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、阿替洛爾(Atenolol)等β感受器阻滯劑類的藥物來緩解。

高血壓性心臟病

當患者原本就有高血壓性心臟病史時,在服用纈沙坦(Valsartan)、坎地沙坦(Candesartan)等血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑類的降壓藥物時,就會使左心室流出道阻塞和(或)主動脈瓣狹窄加重,從而引發心悸、呼吸困難、水腫、活動耐力下降等不適症狀。對此可在醫生指導下調整降壓藥物種類即可。

肥厚型心肌病

若患者本身患有肥厚型心肌病,在服用比索洛爾、拉貝洛爾等β感受器阻滯劑類的藥物時,會導致流出道阻塞程度進一步加重,嚴重者還會引發瘁死等情況發生。因此對於此類情況應儘早停用相關藥物並及時到醫院就診處理。

其他原因

除上述較為常見的原因外,也可能是因為患者本身患有甲狀腺功能亢進症、低血鉀症等原因造成的。若經確診後,甲亢患者可遵醫囑選擇甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物進行治療;而低血鉀症則需根據病情給予補鉀對症支援治療,常見有靜脈滴注氯化鉀注射液(KCL Inj)等。

日常生活中無論何種原因引起的服藥後心悸現象,都應及時前往醫院心血管內科等相關科室就診,並積極配合醫生透過完善心電圖檢查、心臟超音波等專案以明確診斷具體病因。

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