類風溼性心臟病的症狀

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
類風溼關節炎可以累及心臟而出現心包、心肌或瓣膜病變等類風溼性心臟病。其主要症狀包括胸悶氣短、呼吸困難、水腫和暈厥等循環系統受累表現,以及雷諾現象、皮下結節和晨僵等周邊對稱性小關節受累的表現。

類風溼關節炎可以累及心臟而出現心包、心肌或瓣膜病變等類風溼性心臟病。其主要症狀包括胸悶氣短、呼吸困難、水腫和暈厥等循環系統受累表現,以及雷諾現象、皮下結節和晨僵等周邊對稱性小關節受累的表現。

循環系統受累表現

胸悶氣短

隨病情進展可逐漸發展為持續性咳嗽伴咳白色黏液痰或泡沫樣痰,並有不同程度的呼吸困難,以活動後明顯,嚴重時還可表現為咳血、雙下肢水腫等症狀。

呼吸困難

由於二尖瓣狹窄導致肺靜脈壓增高,從而引起肺淤血和肺水腫,患者會出現吸氣性呼吸困難、端坐呼吸、劇烈咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰、兩肺佈滿水泡音和哮鳴音等左心衰竭表現。

水腫

如果併發慢性心臟衰竭,則會導致體循環淤血而使微血管內靜水壓增高,從而造成全身水腫,通常從身體低垂部位開始,向上蔓延至顏面和四肢,甚至還會伴有腹水、胸膜滲出液等情況。

暈厥

當發生急性肺動脈栓塞時,因右心血流阻塞和缺氧,患者會突然出現暈厥、煩躁不安、瀕死感,以及口唇青紫、面色蒼白、抽搐、休克等表現。

二、周邊對稱性小關節受累表現

雷諾現象

指手指或者足趾在受到寒冷刺激、精神緊張、交感神經興奮等因素影響後,出現陣發性的皮膚顏色改變,如皮膚蒼白、青紫、潮紅等,且伴有疼痛和麻木感。

皮下結節

常出現在手部、腳部、面部和肘部等部位,呈對稱分佈,質地較硬,無觸痛,一般不會自行消退。

晨僵

是指清晨感覺肢體握力增加,但無法及時放鬆的現象,即患處表現為針扎樣刺痛或者燒灼感,在活動一段時間之後上述症狀可減輕或消失。

除以上常見症狀以外,部分患者還可能出現肌肉萎縮、吞咽困難、頭暈目眩、失語症、視力障礙、癲癇發作、偏癱、痴呆等神經系統損害表現。一旦確診患有類風溼性心臟病,需要積極配合醫生進行藥物治療,比如遵醫囑使用普賴鬆(Prednisone)、環磷醯胺片等控制病情進展。若效果不佳則需採取手術治療,如經皮球囊二尖瓣成形術、三尖瓣置換術等。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章