怎麼診斷風溼性心臟病

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療而累及心臟引起的心臟瓣膜病、心肌病等疾病。想要確診是否患有風溼性心臟病,需要透過臨床症狀體徵、輔助檢查綜合判斷。

風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療而累及心臟引起的心臟瓣膜病、心肌病等疾病。想要確診是否患有風溼性心臟病,需要透過臨床症狀體徵、輔助檢查綜合判斷。

臨床症狀體徵

臨床表現

如果患者出現疲乏無力、心慌、氣短、咳嗽、咳痰等症狀時,則提示可能存在風溼性心臟病的情況。同時部分患者還會伴隨腹脹、少尿、水腫、食慾不振、靜脈曲張等現象。

查體

聽診可發現脈搏較細弱,左心房和左心室增大時心音呈金屬音,主動脈瓣區第二心音亢進,可聞及固定性雜音。

輔助檢查

實驗室檢查

包括血常規、C反應蛋白(CRP)檢測、心電圖檢查等。其中白血球計數正常或輕度增高,嗜中性球比例增高;C-反應蛋白升高;心電圖檢查可見心律不整、房室肥大、心臟衰竭等改變。

影像學檢查

(1)X光檢查:顯示心影擴大。(2)心臟超音波:是目前用於評價風溼性心臟病病人瓣膜病變及其隨訪的首選方法。二維超音波心動圖對各型先天性心臟病的診斷準確率均較高,且無損傷性,可用於定期複查。(3)心導管檢查及心血管造影:右心導管檢查阻力指數增寬,肺動脈壓力增高,心功能處於失代償狀態。經皮穿刺股靜脈插管,注入顯影劑行下肢深靜脈造影,可以瞭解下腔靜脈迴流障礙的程度與部位。

除了以上幾種常見的檢查方式外,心包穿刺液檢查、心室造影也可幫助醫生進行診斷。建議患者在日常生活中注意休息,避免過度勞累以及劇烈運動,以免加重病情。

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