風溼性心臟病怎麼治療效果好

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病是由於風溼熱活動所引起的心臟病總稱,通常包括心包炎、心肌炎、瓣膜狹窄或關閉不全。風溼性心臟病患者常會出現呼吸困難、水腫等心功能不全表現,嚴重者還會出現體循環動脈栓塞,此時建議及時進行藥物治療以及手術治療。

風溼性心臟病是由於風溼熱活動所引起的心臟病總稱,通常包括心包炎、心肌炎、瓣膜狹窄或關閉不全。風溼性心臟病患者常會出現呼吸困難、水腫等心功能不全表現,嚴重者還會出現體循環動脈栓塞,此時建議及時進行藥物治療以及手術治療。

藥物治療

改善心肌重構的藥物

常用藥物有血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑,如益壓穩(Enalapril)、貝那普利(Benazepril)、纈沙坦(Valsartan)膠囊、替米沙坦(Telmisartan)、厄貝沙坦(Irbesartan)等,此類藥物可以減輕心臟重塑,從而延緩病情進展。

降低心率的藥物

對於竇性心搏過速(ST)的患者,可使用β感受器阻滯劑類藥物,如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等控制心室率,並預防心律不整的發生。

保護胃黏膜的藥物

部分患者在應用阿斯匹靈(Aspirin)時可能會對胃腸道產生刺激作用,因此需要同時服用氫離子幫浦阻斷劑(PPI)來保護胃黏膜,如奧美拉唑(Omeprazole)、泮託拉唑鈉腸溶膠囊等。

其他藥物

如果存在感染的情況,則需針對不同微生物型別選擇合適的抗生素進行抗感染治療,如鏈球菌導致的鏈球菌感染後腎絲球腎炎,可以選擇盤尼西林類抗生素,如普魯卡因青黴素(Procaine Penicillin)等,也可以選擇頭孢類抗生素,如頭孢曲松(Ceftriaxone)等。此外還可以聯合免疫抑制劑,如環磷醯胺片等治療。

手術治療

若風溼性心臟病已經發展到嚴重的地步,比如出現重度肺動脈高壓、重度二尖瓣關閉不全等情況,一般透過藥物治療的效果不佳,此時可以透過介入手術或者外科手術的方式進行治療,常用的手術方式包括瓣膜置換術、三尖瓣成形術、二尖瓣替換術、經皮球囊二尖瓣擴張術等。

風溼性心臟病容易反覆發作,在日常生活中應避免勞累,注意保暖,適當運動鍛鍊以加強免疫力,飲食上應注意低脂、清淡飲食,以免加重心臟負擔而誘發疾病發作。

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