為什麼叫慢性風溼性心臟病

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
慢性風溼性心臟病是由於急性風溼熱活動所引起的心臟病,病變可累及心臟的任何部位,以二尖瓣和主動脈瓣最常見。因早期病變隱蔽且無明顯症狀,常易被忽視而轉為慢性,故又稱為慢性風溼性心臟病。

慢性風溼性心臟病是由於急性風溼熱活動所引起的心臟病,病變可累及心臟的任何部位,以二尖瓣和主動脈瓣最常見。因早期病變隱蔽且無明顯症狀,常易被忽視而轉為慢性,故又稱為慢性風溼性心臟病。

發病機制

鏈球菌感染後誘發身體產生相應的抗體IgG類循環免疫複合物,在血管壁造成傷害,並啟用補體系統致敏血小板黏附於受損內皮細胞,形成微血栓;同時細菌及其產物、發炎介質等刺激巨噬細胞活化釋放炎性因子,導致心肌間質瀰漫性纖維組織增生,甚至壞死,從而影響心臟功能。

病理改變

慢性風溼性心臟病患者主要表現為二尖瓣或主動脈瓣狹窄與關閉不全,以及不同程度的左心室擴大和(或)右心室擴大,嚴重時可出現房室傳導阻滯、完全性右束支、左束支或者左前分支傳導阻滯等心律不整表現。

臨床上對於慢性風溼性心臟病患者的治療主要是改善症狀、延緩疾病進展,防止併發症的發生,常用藥物包括阿斯匹靈(Aspirin)、鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)等抗感染治療,硝酸酯類藥物如硝酸甘油等用於緩解心絞痛,洋地黃苷類藥物如毛地黃(Digoxin)等強心治療,β感受器阻滯劑如酒石酸美託洛爾等減慢心率治療。當病情較重無法耐受口服藥物時,則需靜脈給藥,必要時可行手術置換病變瓣膜。

此外,建議此類患者日常生活中注意休息,避免劇烈運動,以免加重心臟負擔。飲食上應低鹽、低脂、低膽固醇,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素,戒菸限酒,幫助身體健康。

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