風溼性心臟病是一種由風溼熱活動所引起的瓣膜損害為主的心臟病，通常以二尖瓣病變最為常見，其次為二尖瓣-三尖瓣聯合病變、主動脈瓣病變等。早期可無症狀，隨著病情發展會出現心悸、氣短、乏力等症狀，疾病的發生主要和鏈球菌感染有關。
病因
在鏈球菌感染後誘發的免疫反應中，大量自身抗體產生，抗核抗體沉積於心內膜並啟用補體，導致心內膜及心肌受損，從而引起心臟結構改變以及功能異常，最終形成風溼性心臟病。
檢查
血常規
外周血白血球計數正常或稍低，貧血出現較早且嚴重，網織紅血球絕對值增高，有輕度正色素正細胞性貧血。
尿常規
部分患者可見少量蛋白尿，少數有鏡下血尿或尿液圓柱體。
血液生化檢查
包括血糖、肝腎功能、電解質、血脂等指標，可以瞭解身體代謝情況。
胸部X光
顯示心影增大，呈梨形或靴形，左緣顯著膨隆，心胸比增加，肺野清晰或有間質性滲出性改變。
超音波心動圖
二維心臟超音波有助於診斷風溼性心臟病，不僅可以測量各房室腔大小，還可以觀察瓣膜關閉不全的程度，評估心臟整體功能狀態。
AFP測定
AFP對早期診斷風溼性心臟病的價值有限，但當AFP≥400μg/L時，則應考慮是否合併腫瘤因子。
7.C反應蛋白(CRP)(CRP)檢測：CRP升高是急性發炎和組織傷害的重要標志物之一，在風溼性心臟病發病過程中起著重要作用。
心電圖
典型心電圖表現為右心房肥大伴或不伴有左心房輕至中度肥大的同時，伴有V1～V6導聯ST段壓低>0.5 mm；當出現Ⅰ、aVL、V5～V6導聯ST段抬高或T波倒置，提示可能併發冠狀動脈粥狀硬化性心臟病。
9.心導管檢查及心血管造影：由於風溼性心臟病易發生動脈栓塞，因此需行心導管檢查及心血管造影明確是否存在血管栓塞的情況。
治療
風溼性心臟病的治療目標在於改善患者的遠期預後，緩解臨床症狀，防止併發症，並提高生活品質。對於存在明顯充血性心臟衰竭者，需要使用洋地黃類藥物強心，如西地那非(Sildenafil)等，利尿劑消腫，如呋塞米(Furosemide)等，擴血管減輕心臟負荷，如硝酸酯類藥物擴張靜脈和冠狀動脈。另外，還需要進行手術治療，比如經皮球囊瓣膜成形術、人工瓣膜置換術等。
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