風溼性心臟病早期手術

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病是由於風溼熱活動所引起的心臟瓣膜損害為主的一種疾病,可導致二尖瓣狹窄或關閉不全、主動脈瓣關閉不全等。當出現心悸、氣短、乏力等症狀時,建議及時就醫完善相關檢查,在醫生指導下進行藥物治療或者手術治療。

風溼性心臟病是由於風溼熱活動所引起的心臟瓣膜損害為主的一種疾病,可導致二尖瓣狹窄或關閉不全、主動脈瓣關閉不全等。當出現心悸、氣短、乏力等症狀時,建議及時就醫完善相關檢查,在醫生指導下進行藥物治療或者手術治療。

原因

二尖瓣狹窄

主要由風溼熱侵襲心臟造成二尖瓣結構改變,如腱索和瓣葉發生變形、沾黏甚至鈣化,從而形成二尖瓣狹窄,導致血液在左心房與左心室之間出現逆流現象。

二尖瓣關閉不嚴

主要是由於風溼熱侵犯心臟後,使二尖瓣的瓣葉變厚、變形,失去原有的形態而變得粗糙,並且可能有腱索和左心耳附著於瓣膜上,因此會出現二尖瓣關閉不嚴的情況。

主動脈瓣關閉不嚴

由於風溼熱累及到主動脈瓣,使得主動脈瓣也發生病變,表現為纖維素樣壞死伴血管內增生,致使瓣膜關閉不完全。

其他情況

隨著病情發展,還可能出現肺動脈高壓以及右心衰竭等情況,進一步加重呼吸困難、咳血、下肢水腫等不適症狀。

治療

藥物治療

若患者存在明顯心慌、胸悶、憋喘、心悸、心肌缺血等不適症狀,需遵醫囑應用改善循環類藥物,如曲美他嗪(Trimetazidine)片、鹽酸迪太贊(Diltiazem HCl)等,以擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,緩解上述不適症狀。另外還可以聯合使用利尿劑,如呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等,促進體內多餘水分排出,減輕心臟負擔。同時還需要針對病因給予抗感染、抗風溼等治療,比如阿斯匹靈(Aspirin)、青黴素G(Penicillin G)等。

手術治療

如果經綜合評估後發現患者的病情較為嚴重,必要時需要考慮採取手術方式進行治療,包括傳統外科手術以及介入手術。其中傳統外科手術常採用搭橋手術,即將升主動脈至左心室間的血管以及肺動脈至右心室間的血管替換為人工血管,進而恢復心臟正常功能。而介入手術則是在血管腔內放置支架,保持血管通暢,避免堵塞。

日常生活中要注意休息,保證充足的睡眠時間,注意保暖,避免受涼誘發呼吸道感染。飲食方面儘量選擇清淡易消化的食物,多吃新鮮水果蔬菜,補充維生素,戒菸限酒,以免影響身體恢復。

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