風溼性心臟病的藥物治療原則為改善症狀、延緩疾病進展、預防心功能不全以及抗血栓等。風溼性心臟病是由於風溼熱活動所累及的心臟病，如二尖瓣和(或)主動脈瓣狹窄和關閉不全，也可伴有其他瓣膜病變，如三尖瓣病變，或者合併房室傳導阻滯、心功能不全等情況。
改善症狀
對於有明顯症狀的患者，可使用β感受器阻斷劑，如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等控制心率，緩解心慌、氣短、乏力等症狀。另外，還可應用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿藥進行強心治療，透過增加尿量來減輕心臟負擔，從而達到降低右心系統壓力的目的。
延緩疾病進展
抑制鏈球菌感染
急性期需要遵醫囑用抗生素治療，首選盤尼西林類抗菌素，如阿莫西林（Amoxicillin）、氨苄西林丙磺舒(Amoxicillin Probenecid)等，若對盤尼西林過敏者，可以選用頭孢類藥物，如頭孢曲松(Ceftriaxone)、希復欣敏(Cefixime)分散片等。
類固醇的應用
風溼性心臟病常伴發咽喉部鏈球菌感染，此時需加用長效類固醇，如普賴鬆(Prednisone)等，以縮短鏈球菌感染持續時間，防止病情加重。
免疫抑制劑的應用
常用藥物包括環磷醯胺片、硫唑嘌呤(Azathioprine)等，適用於慢性風溼性心臟病患者的長期治療，以鞏固療效、減少復發。
其他
如果出現心臟衰竭的情況，則應給予洋地黃製劑，如毛地黃(Digoxin)等強心，同時聯合氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿藥進行治療，必要時還需要靜脈注射硝普鈉(Sodium nitroprusside)、貝那普利(Benazepril)等擴冠藥物，改善心肌缺血、缺氧情況。
預防心功能不全
在積極治療原發病的基礎上，還要注意預防心臟衰竭的發生，在慢性發作期間要避免劇烈運動，以免誘發心臟衰竭。此外，還需定期監測體重、心率、血壓等指標，一旦發現異常及時告知醫生，並根據結果調整藥物劑量。
抗血栓
風溼性心臟病易形成血栓，因此要在醫生指導下服用可化凝錠(Warfarin sodium)、低分子量肝素(Dalteparin)等抗凝藥物進行溶栓治療，但要注意嚴格遵照醫囑用藥，不可擅自延長療程或停藥，以免影響到疾病的恢復效果。
風溼性心臟病容易反覆發作，日常生活中要注意加強生活護理，保持情緒穩定，適當休息，避免過度勞累，幫助身體恢復。
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