怎樣檢測風溼性心臟病

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病是由於風溼熱活動所導致的二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣病變,以及左心耳、房室傳導系統等部位病損,從而出現一系列症狀的心臟疾病。主要透過臨床表現、輔助檢查進行確診,其中輔助檢查主要包括實驗室檢查、心臟超音波、心電圖檢查、胸部X光或CT檢查。

風溼性心臟病是由於風溼熱活動所導致的二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣病變,以及左心耳、房室傳導系統等部位病損,從而出現一系列症狀的心臟疾病。主要透過臨床表現、輔助檢查進行確診,其中輔助檢查主要包括實驗室檢查、心臟超音波、心電圖檢查、胸部X光或CT檢查。

臨床表現

呼吸困難

隨著病情發展可逐漸加重,表現為開始活動耐力下降,繼而休息時也感氣短,嚴重者端坐呼吸,伴有喘息、咳嗽等症狀。

下肢水腫

與靜脈壓升高有關,輕度水腫見於重體力勞動者及青壯年男性,一般體位改變後可消失,重度水腫見於老年女性,常在晨起時明顯,在平臥後有所減輕。

疲乏無力

早期有倦怠、乏力、精神差,重症患者可呈重癱狀,這是由於心臟功能減退所致,同時合併右心衰竭時,還可出現食慾不振、腹脹、噁心、嘔吐等症狀。

其他症狀

部分患者因二尖瓣狹窄出現心房顫動,且因栓子來源廣泛,可致腦、腎、脾、四肢等各臟器梗塞,甚至瘁死。

輔助檢查

實驗室檢查

包括血常規、C-反應蛋白測定、紅血球沉降率等指標,可以初步判斷是否患有風溼性心臟病。

心臟超音波

為首選檢查方法,不僅可以顯示各個瓣膜的病變情況,還可以瞭解左心室大小和收縮、舒張功能狀況,對評價預後也有價值。

心電圖檢查

典型心電圖特徵包括P波改變得不到,P-R間期延長,QRS波群低電壓及完全性右束支阻滯等,也可用於診斷是否存在風溼性心臟病。

胸部X光或CT檢查

胸部X光檢查可見心影增大,以向左側擴大為主,晚期則呈現心肌纖維化、僵硬和踴形心影;CT檢查有助於明確是否有心包膜積水等情況。

如果存在以上可疑症狀,建議及時到醫院就診,以免延誤治療。此外,對於風溼性心臟病患者而言,應注意保暖,並遵醫囑定期複查,以便醫生根據具體情況調整治療方案。

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