晚期風溼性心臟病患者主要應用藥物治療和手術治療。藥物治療包括利尿劑、β感受器阻滯劑、鈣通道拮抗劑以及抗生素等。手術治療主要是針對心功能不全的患者，需要進行換瓣術。
藥物治療
利尿劑
如呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等，可以減輕心臟負荷，改善患者的臨床症狀，但需注意防止低血鉀症等情況的發生。
β感受器阻滯劑
能減慢房室傳導，抑制心肌收縮，降低心血管死亡率及住院死亡率，常用藥物有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等。
鈣離子拮抗劑
透過擴張血管，增加冠脈血流量，減少細胞外鈣離子濃度而達到治療作用，可有效緩解患者的胸悶、氣短等症狀，常見藥物有硝苯地平(Nifedipine)、心舒平(Verapamil HCl)等。
抗生素
由於晚期風溼性心臟病常合併鏈球菌感染，因此要給予長效盤尼西林，比如注射用鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)，或口服阿莫西林（Amoxicillin）等廣譜抗菌藥控制感染。
手術治療
對於出現明顯的心臟衰竭或者心律不整時，應積極接受處理。當病情進展到終末期，嚴重影響生命安全時，則考慮採用心臟移植的方式進行治療。
其他治療
晚期風溼性心臟病容易併發急性肺水腫，此時應及時吸氧，並使用強心劑，如洋地黃毒苷(Digitoxin)等，還可聯合胺非林錠(Aminophylline)進行治療，以改善心肌耗氧量，增強冠狀動脈痙攣情況下的供血能力，從而消除肺水腫。另外，也可遵醫囑使用磷酸川芎嗪注射液、複合甘露醇(Mannitol)等抗凝藥物，以改善心肌能量代謝，促進冠脈循環，保護缺血區心肌的作用。
建議風溼性心臟病患者日常生活中保持良好的作息習慣，避免熬夜，保證充足的睡眠時間。同時要注意飲食清淡，多吃新鮮水果蔬菜，補充維生素，還要定期前往醫院複查。
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