慢性風溼性心臟病診斷

慢性風溼性心臟病的診斷主要依據是既往病史、臨床表現以及輔助檢查。其中既往病史包括幼年是否有風溼熱的病史，有無鏈球菌感染的症狀和體徵；臨床表現主要是心臟方面的症狀，如心悸、乏力、氣短等；輔助檢查主要包括超音波心動圖、心電圖、胸部X光等。

既往病史

如果患者在兒童時期曾經患過風溼熱，並且出現相應的典型症狀，比如關節炎、心肌炎、心包炎等，那麼可以確診為風溼性心臟病。此外，在發病前1-4周內是否有咽峽炎或扁桃腺炎等鏈球菌感染的症狀和體徵，也可以幫助診斷風溼性心臟病。

臨床表現

慢性風溼性心臟病的主要表現為心功能不全的相關症狀，隨著病情的發展，可能會逐漸出現呼吸困難、水腫等症狀。同時，由於瓣膜病變的影響，還可能出現心律不整、心房顫動等現象。

輔助檢查

超音波心動圖

透過超音波心動圖可以觀察到瓣膜結構異常、逆流情況以及左室大小等情況，有助於明確診斷。

心電圖

心電圖可以幫助判斷是否存在心律不整的情況，對於診斷風溼性心臟病有一定的參考價值。

胸部X光

胸部X光可發現心影增大，但無明顯肺淤血的表現。若併發右心衰竭時，則會出現肺部紋理增多、模糊及肺水腫等改變。

引起慢性風溼性心臟病的原因可能是長期受到風溼熱的反覆侵襲所導致，也有可能是由於先天性發育不良或者後天性因素所致。治療方面一般以藥物治療為主，常用藥物包括阿斯匹靈（Aspirin）、苄普地龍等抗風溼藥，硝酸酯類藥物改善冠脈循環等。必要時需要進行手術治療，例如瓣膜置換術等。日常生活中要注意休息，避免劇烈運動，同時保持良好的心態，積極配合醫生進行治療。

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