臨床上治療慢性風溼性心臟病的藥物包括抗感染藥物、改善心肌重構藥物、中成藥等。建議患者在醫生指導下使用上述藥物進行針對性治療。
抗感染藥物
1.A型溶血性鏈球菌引起的咽峽炎或扁桃腺炎:可遵醫囑應用盤尼西林類抗生素,如阿莫西林(Amoxicillin)、氨苄西林丙磺舒(Amoxicillin Probenecid)等控制鏈球菌感染。
肺炎支原體感染
常用大環內酯類抗生素,如紅黴素(Erythromycin)片、紅黴素(Erythromycin)等,也可用喹諾酮類抗菌素,如左氧氟沙星(Levofloxacin)、莫西沙星(Moxifloxacin)等。
衣原體和支原體感染
通常可用大環內酯類抗生素,如阿奇黴素(Azithromycin)、克拉黴素(Clarithromycin)等治療。
其他情況
對於細菌感染導致的慢性風溼性心臟病,還可選擇頭孢華定(Cephradine)、頭孢呋辛鈉(Cefuroxime sodium)等藥物進行抗感染治療。
改善心肌重構藥物
臨床常用的有醛固酮感受器拮抗劑,比如螺內酯(Spironolactone)、依那普利葉酸、坎地沙坦(Candesartan)分散片等藥物,以及β感受器阻滯劑,如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,此類藥物可以抑制心臟重構,減少心室容量擴大及左室纖維化,從而改善慢性風溼性心臟病患者的遠期預後。
中成藥
復方丹參滴丸、麝香保心丸、通心絡膠囊等具有活血化瘀的功效,可用於輔助緩解慢性風溼性心臟病的相關症狀。
此外,如果慢性風溼性心臟病處於急性發作期,則需要及時到醫院就診,在醫生指導下使用硝化甘油(NTG)、速效救心丸等急救藥物來擴張血管,改善血液循環,並積極透過手術置換瓣膜等方式來進行處理。
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