臨床治療兒童風溼性心臟病時使用的藥物種類較多，根據作用機制可分為抗生素、類固醇以及抗凝藥物等。另外還包括對症支援類的強心劑、利尿藥、改善貧血的藥物及擴張血管的藥物等。
一、作用於基礎病變本身的藥物
抗生素
由於鏈球菌感染是導致風溼性心臟病的基礎疾病，在急性期需要使用抗生素進行抗炎治療，如盤尼西林或頭孢類抗生素，以抑制體內鏈球菌的繁殖，避免病情加重。
類固醇
對於慢性風溼性心臟病患兒而言，可能已經出現心臟瓣膜受損的情況，因此在急性發作期間需遵醫囑應用大劑量的類固醇控制發炎反應，如地塞松(Dexamethasone)注射液等。
抗凝藥物
患有風溼性心臟病且伴有二尖瓣狹窄者易形成左房血栓，若不及時予以抗凝治療可能會造成肺動脈栓塞等情況發生，嚴重情況下甚至會危及生命。臨床上常用低分子肝素鈉(Heparin Sodium)、可化凝錠(Warfarin sodium)等藥物進行抗凝治療，有助於預防血栓脫落引發腦中風等併發症。
其他
部分存在明顯心功能不全表現的患兒還可聯合使用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等具有利尿功效的藥物，幫助排出多餘水分並減輕心臟負擔。同時還可以聯合輔酶Q10膠囊等營養心肌的藥物輔助治療。
對症支援類藥物
強心劑
包括洋地黃酊注射液、毛地黃(Digoxin)等，可增加患兒心肌收縮力而使心排血量提升，從而緩解呼吸困難、乏力等症狀。
利尿藥
如呋塞米(Furosemide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等，透過口服或靜脈給藥方式可促使身體多餘水分隨尿液排出，並降低前後負荷和短時間的心臟做功，以減輕體循環充血和心臟負荷。
改善貧血的藥物
若經檢查發現患兒存在缺鐵性貧血，則應遵醫囑補充鐵劑、維他命B12與葉酸等有造血功效的物質，促進血細胞生成而改善貧血狀態。
擴張血管的藥物
必要時還可在專業醫生指導下聯合硝普鈉(Sodium nitroprusside)等容量擴張型正性肌力藥物，起到一定改善心輸出量、維持血壓的作用。
手術治療
當上述藥物治療效果不佳的情況下，應及時考慮採取手術措施，常見術式包括人工瓣膜置換術、瓣膜修復術等。
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