風溼性心臟病是繼發於風溼熱的常見心臟瓣膜病之一，其主要病理改變為心肌內局灶性炎細胞浸潤、纖維蛋白沉積、膠原形成和纖維化，以及瓣膜增厚變形。風溼性心臟病診斷排序需要結合臨床表現、輔助檢查進行綜合判斷。
臨床表現
發燒
由於鏈球菌感染導致身體產生免疫反應而出現發燒症狀，常伴有咽喉疼痛、乏力等不適。
關節及肌肉痠痛
與鏈球菌感染產生的全身發炎有關，可表現為四肢大關節遊走性疼痛或酸脹感，並伴隨下肢水腫、體重減輕等症狀。
心臟雜音
隨著病情發展，二尖瓣狹窄會導致左房擴大並伴肺動脈高壓，此時在聽診時可在胸骨左緣第2-4肋間聞及較粗糙的收縮期雜音；當合併有二尖瓣關閉不全時，在心尖區可聽到雙峰型舒張中期雜音。
心臟衰竭
隨病情進展會出現呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力、納差、肝脾腫大、腹腔積液等心臟衰竭表現。
栓塞事件
由於長期血流停滯、瓣膜病變等原因，可引起體循環栓塞事件，如腦中風、心肌梗塞、下肢靜脈血栓等。
其他
還可出現暈厥、抽搐發作、精神異常、皮膚蒼白青紫、食慾缺乏、噁心嘔吐、少尿無尿等表現。
輔助檢查
實驗室檢查
可見白血球計數正常或偏低，淋巴結腫大提示可能併發鏈球菌感染。部分患者可能出現貧血、低補體血症、紅血球沉降率增快等現象。
胸部X光檢查
早期僅顯示心影增大，晚期則呈靴形心改變，還可能觀察到肺充血、肺門血管擴張、肺水腫等徵象。
ABCD法則
對於急性心臟衰竭患者的評估至關重要，包括呼吸急促程度(AB)、端坐呼吸與否(C)，脈搏是否增快(D)，兩腿是否水腫(E)。
心臟超音波
可以明確二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣逆流情況，還可以測量各瓣膜反流量大小，有助於指導治療方案制定。
心電圖檢查
典型的心電圖改變包括右心室肥厚、左心房和左心室增大、完全性和不完全性右束支傳導阻滯等。
此外，風溼性心臟病診斷還需完善心導管檢查、心血管造影術等檢查專案幫助明確。若確診風溼性心臟病後需及時遵醫囑使用阿斯匹靈（Aspirin）、可化凝錠(Warfarin sodium)等藥物抗凝治療，必要時可行手術置換瓣膜以改善預後。
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