風溼性心臟病簡稱風心病,在臨床上通常採用藥物治療、手術治療的方法進行處理。風溼性心臟病主要是指心臟受累出現慢性發炎的一種疾病,常因鏈球菌感染導致。
藥物治療
抗感染藥
如盤尼西林類抗生素,可以抑制細菌的生長和繁殖,避免病情進一步加重,常見的有阿莫西林(Amoxicillin)等。
改善血液循環藥
可擴張血管,促進血流循環,從而減輕心臟負擔,常用的藥物包括毛地黃(Digoxin)、呋塞米(Furosemide)等。
緩解症狀藥
常用的是硝酸酯類藥物,如單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)等,能夠擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,同時也能擴張靜脈血管,使回心血量減少,降低前負荷,適用於心絞痛或心功能不全者。
其他
對於心房顫動伴有左房擴大者,需要應用可化凝錠(Warfarin sodium)、拜瑞妥(Rivaroxaban)等藥物防止血栓形成,預防腦中風發生。
手術治療
瓣膜修補術
是將病變部位直接修復而達到恢復其生理功能的目的,適用於瓣膜傷害範圍小且無嚴重關閉不全者。
人工瓣膜置換術
如果患者的心臟結構受到嚴重影響,併發嚴重的血流動力學障礙,則需採取人工瓣膜置換術來替代病變的瓣膜,以保證血液暢通。
介入封堵術
針對兒童及成人心房中隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損三大型別先天性心臟病,可透過介入微創技術在血管內放置封堵器,阻斷體循環與肺靜脈交通,達到阻止心房中隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損通向肺動脈的目的。
心臟移植
當風溼性心臟病發展到終末期時,可行心臟移植手術,即換上一個健康的心臟維持正常生命活動,延長生存時間。
風溼性心臟病會導致心臟收縮能力減弱,影響全身供血、供氧,因此日常生活中應保持低鹽飲食,適量運動,控制體重,戒菸限酒,保持情緒穩定,幫助延緩病情進展。
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