對於慢性風溼性心臟病的預防，主要是針對其發病原因進行預防。該疾病屬於鏈球菌感染後導致的心臟病變，因此預防措施包括避免上呼吸道感染、積極治療鏈球菌感染以及加強免疫力等。
避免上呼吸道感染
由於細菌或病毒侵犯到咽部引起上呼吸道感染，可誘發急性風溼熱而發生心肌損害，從而出現慢性風溼性心臟病。平時應注意保暖，及時增減衣物，尤其是季節變化時，天氣寒冷時應適當增加衣物，並且注意休息，保證充足的睡眠，避免熬夜及過度勞累，以免抵抗力下降而導致上呼吸道感染的發生。另外，在流感高發季節盡量減少外出，如果必須外出需戴好口罩，以降低被傳染的風險。
積極治療鏈球菌感染
如扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎等鏈球菌感染性疾病，應及時給予抗生素藥物治療，比如盤尼西林類藥物，如阿莫西林（Amoxicillin）、氨苄西林丙磺舒(Amoxicillin Probenecid)等，防止病情進一步加重，發展為慢性風溼性心臟病。
加強免疫力
平時可以加強運動，透過慢跑、快走等方式提高身體素質和抗病能力，同時要保持心情愉悅，避免情緒激動，均有助於預防慢性風溼性心臟病的發生。
其他方面
部分患者在兒童時期曾患鏈球菌感染後的咽喉炎，可能沒有得到有效的治療，而在成年後可能會逐漸形成慢性風溼性心臟病。此時需要定期複查心電圖、超音波心動圖等檢查，以便於早期發現心臟結構改變的情況，儘早開始干預治療。
當確診患有慢性風溼性心臟病後，可以在醫生指導下使用利尿劑改善症狀，常用的有呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等，但要注意遵醫囑用藥。若併發心臟衰竭，則需要應用強心劑與利尿藥聯合治療，例如洋地黃毒苷(Digitoxin)、託拉塞米注射液等，必要時還需要安裝心髒起搏器或者採取手術介入治療。
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