糖尿病風溼性心臟病用藥

分類: 糖尿病 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
糖尿病患者合併風溼性心臟病時,需遵醫囑使用降糖藥物、改善心肌重構的藥物以及抗血小板凝集和抗動脈硬化的藥物等進行治療。同時還要注意控制飲食,並適當運動。

糖尿病患者合併風溼性心臟病時,需遵醫囑使用降糖藥物、改善心肌重構的藥物以及抗血小板凝集和抗動脈硬化的藥物等進行治療。同時還要注意控制飲食,並適當運動。

降糖藥物

如克醣美錠(Glibenclamide+Metformin)(Ⅰ)、岱蜜克龍(Gliclazide)、吡格列酮(Pioglitazone)、醣祿(Acarbose)等,可以抑制胰島素分泌,使身體對胰島素敏感度增加而降低血糖濃度,從而達到控制病情的目的。

改善心肌重構的藥物

包括血管緊張素轉換酶抑制劑,比如益壓穩(Enalapril)、雅施達錠(Perindopril)等,以及β感受器阻滯劑,例如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等。此類藥物能擴張血管平滑肌,拮抗神經傳導物質,減少醛固酮及腎素釋放,抑制心肌纖維化,從而使心臟功能得到恢復。

三、抗血小板凝集和抗動脈硬化的藥物

1.阿斯匹靈(Aspirin):可抑制血小板聚集,預防血栓形成,適用於有動脈粥狀硬化危險或曾經有心肌梗塞病史的糖尿病患者。

2.克隆皮得格(Clopidogrel):透過抑制血小板內ADP向APD轉化,起到阻止血小板聚集的作用,可用於高危冠狀動脈事件後預防血栓復發。

3.辛伐他汀(Simvastatin)分散片:具有穩定斑塊、調節血脂的作用,常用於糖尿病伴有高膽固醇血症患者的治療。

其他藥物

如瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)、弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊等,能夠抑制肝臟合成膽固醇,促使肝細胞膜上的LDL感受器數量增加,以加速分解LDL-C,從而防止酯類物質在血管壁沉積,幫助保護血管。

建議存在上述情況的糖尿病患者及時到內分泌科就診,完善餐後兩小時血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗等檢查明確診斷,在醫生指導下選擇合適的藥物治療。

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