風溼性心臟病晚期很辛苦

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病一般指風溼性心肌炎發展而來的慢性心臟疾病。風溼性心臟病的患者到了晚期會出現明顯的心臟衰竭症狀、體徵和實驗室檢查異常等表現,常伴有血栓栓塞併發症的發生。

風溼性心臟病一般指風溼性心肌炎發展而來的慢性心臟疾病。風溼性心臟病的患者到了晚期會出現明顯的心臟衰竭症狀、體徵和實驗室檢查異常等表現,常伴有血栓栓塞併發症的發生。

心臟衰竭的表現

呼吸困難

主要表現為不同程度的氣促,活動後更甚,出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸等症狀。

乏力

由於各種因素導致能量代謝障礙,可引起全身無力、無精神的症狀。

水腫

是左心功能不全的重要標誌,開始僅見於身體下垂部,如足踝內側,傍晚眼瞼,嚴重時可延及全身,甚至包括腹水、胸膜滲出液以及肺水腫等情況。

其他

還可有食慾減退、噁心嘔吐、雙下肢水腫、尿少、血壓增高等情況。

心律不整

風溼性心臟病晚期可能會累及房室結雙徑路或房室折返通路,從而誘發快速型心律不整;也有可能會因為瓣膜病變而導致緩慢型心律不整的情況發生。

血栓栓塞併發症

當患有風溼性心臟病時,瓣膜結構改變會影響血液流動,在狹窄部位容易形成血栓。如果血栓脫落進入動脈循環,則可能發生腦中風、心肌梗塞、周邊動脈栓塞等栓塞事件。

風溼性心臟病患者的治療以藥物為主,常用藥物有改善心肌重構類藥物,如血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑等。同時還要給予利尿藥、β-感受器阻滯劑、鈣通道拮抗劑等聯合用藥進行治療。必要時需透過手術方式進行修復治療,常用的手術方式為換瓣手術,即置換機械瓣或生物瓣,可以有效緩解不適症狀。

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