風溼性心臟病患者出現咳粉色的痰液可能是由於感染導致,也有可能是心功能不全、肺水腫等疾病因素引起。建議及時就醫完善相關檢查,並遵醫囑進行針對性治療。
非病理性原因
如果風溼性心臟病患者長期吸菸可能會刺激呼吸道黏膜,從而引發咳嗽症狀。若此時吸入大量煙霧使區域性微血管破裂,則會出現咳粉色痰的症狀。一般透過戒菸可有效緩解此現象,必要時也可在醫生指導下服用止咳化痰類藥物改善不適,如複合甘草口服溶液、安嗽錠(Ambroxol)片等。
病理性原因
感染
當風溼性心臟病患者受到細菌或病毒侵襲後,會導致身體免疫力下降而誘發支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染性疾病發生。隨著病情發展發炎會不斷刺激支氣管黏膜使其充血腫脹並形成膿性分泌物,所以會引起咳粉紅色泡沫樣痰、咳嗽等症狀。對於細菌感染者可使用抗生素類藥物進行治療,比如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等。如果是病毒感染引起的則需應用抗病毒藥物,如雷巴威林(Ribavirin)顆粒、克流感(Oseltamivir)等。
心功能不全
由於風溼性心臟病會造成心臟結構和功能受損,所以當其發展至終末期就會導致心臟衰竭的發生。而心臟衰竭患者因心臟泵血能力不足會使體循環淤血及靜脈系統容量負荷過重,造成肺部組織受累並影響氣體交換,致使肺泡內殘存大量血液與滲出物,因此可表現為上述症狀。對此應積極遵醫囑應用強心劑、利尿劑以及β2-感受器激動劑等藥物控制病情進展,臨床常用洋地黃毒苷(Digitoxin)、呋塞米(Furosemide)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等。
肺水腫
常由各種誘因導致心臟負荷加重所致,患病期間因心排出血量急劇減少,所以無法維持正常血液循環而導致肺部組織缺血、缺氧,甚至可引起液體瀦留,故可見以上表現。針對該情況需要立即臥床休息給予吸氧處理,並聯合氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑促進積聚於肺內的水分吸收。
此外,若是患有肺癌也會出現類似症狀。若經確診可在專業醫師指導下採取手術切除病變部位,並配合化療、放療等方式輔助治療。
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