風溼性心臟病常用藥物

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療或病情反覆發作,累及心臟而引起。臨床主要表現為心悸、氣短、乏力等,嚴重者可出現急性肺水腫和右心衰竭。臨床上常用於治療風溼性心臟病的藥物較多,常用的有非類固醇抗發炎藥、類固醇、抗生素類藥物以及改善心肌重構的藥物。

風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療或病情反覆發作,累及心臟而引起。臨床主要表現為心悸、氣短、乏力等,嚴重者可出現急性肺水腫和右心衰竭。臨床上常用於治療風溼性心臟病的藥物較多,常用的有非類固醇抗發炎藥、類固醇、抗生素類藥物以及改善心肌重構的藥物。

非類固醇抗發炎藥

如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等,具有解熱鎮痛的作用,適用於緩解輕至中度疼痛患者的心臟雜音和胸痛症狀,並不能阻止風溼活動或防止心臟瓣膜損害進展。

類固醇

1.普賴鬆(Prednisone):屬於一種腎上腺皮質激素,能夠抑制發炎反應,可用於減輕心臟受累的症狀,但無法阻止病變的發展。

2.地塞松(Dexamethasone)注射液:具有抗炎、免疫調節作用,能迅速改善患者的血流動力學異常情況,降低血清黏稠度,減少血栓形成,從而保護靶器官免受進一步傷害。

3.氫化皮質酮(Hydrocortisone)注射液:是一種強效的腎上腺皮質激素,具有抗休克、抗過敏、抗應激、抗感染與免疫抑制作用,在風溼性心臟病早期應用有助於預防疾病發展。

抗生素類藥物

包括盤尼西林G、鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)、紅黴素(Erythromycin)、羅紅黴素(Roxithromycin)、頭孢氨苄、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)等,可以控制鏈球菌感染,避免誘發風溼性心臟病復發。

改善心肌重構的藥物

主要包括血管緊張素轉換酶抑制劑,比如卡托普利(Captopril)、貝那普利(Benazepril)等,以及血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑,比如纈沙坦(Valsartan)分散片、厄貝沙坦片(Irbesartan)等,透過擴張血管,增加冠脈血流量,同時促進內源性前列環素生成,起到改善心室重塑、延緩疾病進展的作用。

此外,對於風溼性心臟病患者而言,還需遵醫囑使用醛固酮拮抗劑,比如螺內酯(Spironolactone)、益壓穩(Enalapril)等,以保護腎臟功能,避免因水鈉瀦留而導致血壓升高。

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