輕度風溼性心臟病怎麼檢查

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
對於輕度的風溼性心臟病患者而言,在臨床上主要透過體格檢查、實驗室檢查、心電圖檢查、心臟超音波等方法進行輔助診斷。風溼性心臟病主要是由於風溼熱累及心臟引起的心臟病總稱,可表現為二尖瓣和(或)主動脈瓣狹窄或關閉不全。

對於輕度的風溼性心臟病患者而言,在臨床上主要透過體格檢查、實驗室檢查、心電圖檢查、心臟超音波等方法進行輔助診斷。風溼性心臟病主要是由於風溼熱累及心臟引起的心臟病總稱,可表現為二尖瓣和(或)主動脈瓣狹窄或關閉不全。

體格檢查

心臟聽診

如果存在二尖瓣或者主動脈瓣病變的情況,則在相應的收縮期或者舒張期內可以聽到雜音,如肺動脈瓣第二心音亢進伴有固定性分裂,提示可能存在二尖瓣狹窄;如果是主動脈瓣區響亮的收縮期噴射性雜音,可能提示有主動脈瓣狹窄的存在。

其他

部分輕度風溼性心臟病患者還可出現心包叩擊音以及心律不整的表現,比如心房顫動、陣發性心室上心搏過速(PSVT)等。

實驗室檢查

包括血常規、C-反應蛋白測定、紅血球沉降率等指標,必要時需要完善類風溼因子、抗核抗體等相關免疫指標檢測,排除是否存在風溼免疫性疾病。

心電圖檢查

大多數輕度風溼性心臟病患者的典型改變為左心室肥大,也可出現左心房增大、左心室流出道最寬處阻滯、左心室肥厚伴勞損QRS波群、完全性右束支傳導阻滯等表現。

心臟超音波

是目前評價二尖瓣、主動脈瓣逆流程度和判斷心功能狀態的重要無創性檢查之一,也是臨床隨訪觀察療效的主要手段之一。此外,還可以用於測量左心房、左心室大小,計算左心室流出道峰值速度(Vp),有助於評估預後。

其它檢查

當懷疑患有風溼性心臟病時,還需進一步行胸部X光檢查以明確是否合併胸膜滲出液等情況,並且還需要做心臟超音波來瞭解房間隔、室間隔、瓣膜、心肌、心包等結構的情況。另外,還可採取心導管檢查術、心血管造影術等影像學技術,幫助醫生對病情做出準確的判斷。

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