治療風溼性心臟病的方法

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病是由於風溼熱所造成的心臟瓣膜損害、心肌病變以及動脈傷害等心臟疾病。臨床主要表現為呼吸困難、氣短、水腫等症狀,通常以藥物和手術方法進行治療。

風溼性心臟病是由於風溼熱所造成的心臟瓣膜損害、心肌病變以及動脈傷害等心臟疾病。臨床主要表現為呼吸困難、氣短、水腫等症狀,通常以藥物和手術方法進行治療。

藥物治療

改善心肌重構的藥物

包括血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)、醛固酮感受器拮抗劑兩類,如卡托普利(Captopril)、貝那普利(Benazepril)、螺內酯(Spironolactone)等,透過抑制體內血管緊張素Ⅱ生成來達到降低血壓、減輕心臟後負荷的目的,從而緩解症狀。

強心劑

存在明顯心臟衰竭表現者可應用洋地黃類強心劑,如毛地黃(Digoxin)等,增強心肌收縮力,有助於維持正常血流動力學平衡。

利尿藥

出現心臟衰竭時還可使用利尿藥,如呋塞米(Furosemide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,可以促進體內多餘水分排出,減輕水鈉瀦留情況,進而輔助控制病情進展。

預防鏈球菌感染的藥物

若明確為鏈球菌感染所致風溼性心臟病,則需遵醫囑服用抗生素類藥物,如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等,積極防治鏈球菌感染。

其他

對於有心房顫動且合併左房擴大者,可選擇可化凝錠(Warfarin sodium)或拜瑞妥(Rivaroxaban)等抗凝藥物治療;伴有肺部感染者還需用抗生素類藥物,如青黴素G(Penicillin G)、可樂必妥(Levofloxacin)等進行抗感染治療。此外,如果患者出現心絞痛的症狀,還可以舌下含服硝化甘油(NTG)等急救藥物。

手術治療

必要時可透過外科手術將受損部位置換或者修復,常用術式包括瓣膜修補術、人工瓣膜置換術等,術後定期複查,多數預後較好。

物理療法

主要包括經皮導管介入封堵技術、射頻消融術等微創治療方法,適用於兒童、老年體弱無法耐受手術者,但部分患者可能會出現栓塞併發症。

風溼性心臟病一般難以根治,需要終身用藥治療,並注意避免誘發因素,以免加重不適症狀。日常生活中要注意勞逸結合,保持情緒穩定,飲食上保證營養均衡、全面,促使身體恢復健康。

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