先天風溼性心臟病是由於風溼熱活動所累及的心臟瓣膜病，通常包括二尖瓣和主動脈瓣的病變。風溼性心臟瓣膜病中最常見的是二尖瓣狹窄合併關閉不全，其次為主動脈瓣關閉不全、三尖瓣和肺動脈瓣輕微狹窄或關閉不全。
先天風溼性心臟病是由於風溼熱活動所累及的心臟瓣膜病，通常包括二尖瓣和主動脈瓣的病變。風溼性心臟瓣膜病中最常見的是二尖瓣狹窄合併關閉不全，其次為主動脈瓣關閉不全、三尖瓣和肺動脈瓣輕微狹窄或關閉不全。
二尖瓣疾病
二尖瓣狹窄
早期可無症狀，隨著病情進展，主要表現為呼吸困難、心悸、乏力等左心功能衰竭的表現，嚴重時還可出現急性肺水腫、右心衰竭等表現。
二尖瓣關閉不全
輕者可無明顯血流動力學異常，僅在心超檢查時發現；重者則因大量反流量造成體循環淤血而有心慌、氣短、肝大、腹水、下肢水腫等症狀。
主動脈瓣疾病
主動脈瓣關閉不全是風溼性心臟病的一種型別，其病理改變為主動脈瓣環擴大，瓣葉增厚並發生沾黏融合，導致瓣膜關閉不全。輕症患者一般無症狀，體檢時聽到雜音而被發現，重症患者可出現心絞痛、暈厥、腦缺血發作以及左心功能不全的症狀與體徵。
三尖瓣和肺動脈瓣疾病
三尖瓣和肺動脈瓣相對較小且位置深在，在先天性風溼性心臟病中較為少見，但也可分別引起嚴重的右心和肺動脈瓣逆流而導致相應的臨床症狀。
其他情況
部分兒童可併發亞急性甲狀腺炎、慢性關節炎，甚至遺留不同程度的關節畸形。
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