風溼性心肌炎是由於鏈球菌感染導致的自身免疫性疾病，在臨床上可表現為胸悶、氣短、乏力等症狀。治療風溼性心肌炎常用的藥物包括抗生素類藥物、抗病毒類藥物以及改善心肌能量代謝藥等。
抗生素類藥物
盤尼西林
若不及時進行規範的抗菌治療，可能會出現心臟後遺症如風溼性瓣膜病。而盤尼西林可以抑制β-內醯胺酶，透過與細菌細胞壁結合，干擾肽聚糖的生物合成，從而起到殺菌作用，常用於敏感菌所致的呼吸道、皮膚軟組織和全身各部位感染，也可作為耐盤尼西林過敏患者的替代品。
2.阿奇黴素（Azithromycin）：屬於半合成的十五元大環內酯類抗生素，具有廣譜抗菌活性，對大多數革蘭陽性及陰性菌都有抗菌作用，因此可用於治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃腺炎等疾病，也可以治療支原體、砂眼衣原體等致病微生物所引起的相關感染。
3.克拉黴素(Clarithromycin)：為一種兼有咪唑啉四氮唑側鏈和核糖核酸酶抑制作用的廣譜抗生素，其抑菌譜類似於紅黴素(Erythromycin)，但抗菌作用比紅黴素(Erythromycin)強4倍以上，臨床主要用於溶血性鏈球菌引起的急性咽峽炎、蜂窩織炎、扁桃腺炎等上呼吸道感染，或肺炎鏈球菌、支原體、嗜肺性退伍軍人桿菌所致的社群獲得性肺炎，還可以用於治療幽門螺杆菌感染。
抗病毒類藥物
對於風溼性心肌炎患者來說，早期診斷並給予積極的抗風溼治療至關重要，因為風溼熱可能會影響心臟功能，甚至造成不可逆傷害。通常需要使用長效盤尼西林製劑，如普魯卡因盤尼西林G持續靜脈注射，以控制鏈球菌感染。另外還需要聯合應用抗病毒藥物，如更昔洛韋(Ganciclovir)、伐昔洛韋等，以消除病毒感染。
改善心肌能量代謝藥
此類藥物能增強心肌收縮力，增加冠脈血流量，並且能夠保護缺血的心肌免受自由基的進一步損害。常用藥物包括磷酸肌酸鈉、輔酶Q10等，有助於緩解風溼性心肌炎的症狀。
除此之外，風溼性心肌炎患者還可遵醫囑服用曲美他嗪(Trimetazidine)、復方丹參滴丸等藥物來擴張血管，改善血液循環，減輕心臟負荷的作用。
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