早期風溼性心臟病可以進行積極的治療。風溼性心臟病是由於風溼熱活動所累及的心臟病，常表現為心肌炎和瓣膜病變，其中以二尖瓣最常見，其次為三尖瓣、肺動脈瓣等。風溼性心臟病會導致心臟功能下降，並引起心律不整、血栓栓塞併發症的發生。
因此一旦確診為風溼性心臟病後應儘早開始規範化抗風溼以及針對相應併發症的治療，包括一般治療、藥物治療、手術治療等。
一般治療
患者日常生活中應注意休息，避免劇烈運動，同時需預防感冒，因為感染可能會導致疾病加重或復發。
藥物治療
抗生素類
如盤尼西林類藥物，主要用於鏈球菌感染所致風溼性心臟病患者的治療，可抑制鏈球菌細胞壁的合成而起到殺菌作用。
改善症狀類
對於出現心衰、心房顫動等情況時，需要應用相關藥物來緩解相應的臨床表現，比如洋地黃類強心劑，能夠增強正性心肌收縮力，從而改善左心室舒張末期壓力，降低右心室充盈壓；β感受器阻滯劑，如舒壓寧(Metoprolol)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，可用於有快速心律不整、嚴重貧血、高血壓等疾病的風溼性心臟病患者。
保護心肌類
如醛固酮拮抗劑，常用藥物有螺內酯(Spironolactone)，透過競爭性結合腎上腺皮質激素感受器亞型，拮抗醛固酮進入靶器官發揮作用，主要機制是保留鈉離子在尿液中排出，進而增加體內鉀離子水平，達到利尿的作用，有助於減輕水鈉瀦留引起的水腫情況。
抗凝與溶栓類
如華法林(Warfarin)，用於存在心房黏液瘤、二尖瓣狹窄伴贅生物、慢性心房顫動等高危因素的風溼性心臟病患者，其可透過抑制維生素K依賴的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子的生成，發揮抗凝作用；肝素則適用於存在下肢靜脈血栓形成、新近發生心房顫動等情況的風溼性心臟病患者，具有促進纖維蛋白溶解、防止血栓擴充套件的作用。
其他
當風溼性心臟病發展至晚期，出現嚴重的不可逆心衰、大量心包膜積水等情況時，則可能需行心包穿刺引流術、雙腔起搏器植入等外科手術治療。
手術治療
若風溼性心臟病患者病情較為嚴重，經上述規範治療無效者，可行人工瓣膜置換術、瓣膜修復成形術等手術方式治療。
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