心臟病風溼性的原因和症狀

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病簡稱風心病,主要是由於風溼熱的反覆發作累及心臟而引起,常見於青少年女性。其發病與A組β-溶血性鏈球菌感染有關,主要表現為二尖瓣、主動脈瓣或房室傳導系統的病變。

風溼性心臟病簡稱風心病,主要是由於風溼熱的反覆發作累及心臟而引起,常見於青少年女性。其發病與A組β-溶血性鏈球菌感染有關,主要表現為二尖瓣、主動脈瓣或房室傳導系統的病變。

原因

A組β-溶血性鏈球菌侵入人體後,可導致身體發生過敏反應,進而形成風溼熱。如果風溼熱累及心臟,則可能會出現相應的疾病表現,如無菌性心肌炎、急性非特異性的心臟發炎等。另外,在鏈球菌感染的基礎上,體內產生抗鏈球菌壁酸抗體IgG類自身免疫物質,該抗體可透過胎盤至胎兒,持續刺激胎兒的血管壁,導致內膜細胞增生,膠原纖維增多,以致於在成年後容易形成風溼性心臟病。

症狀

瓣膜損害

是風溼性心臟病最常見的型別,包括二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣以及主動脈瓣受累最為多見,其中以二尖瓣最常受累,其次為主動脈瓣,再次為三尖瓣,肺動脈瓣相對較少見。瓣膜狹窄可以導致患者出現呼吸困難、咳嗽等症狀,而瓣膜關閉不全則可能導致患者出現乏力、心悸、胸悶、氣短等相關症狀。

心肌損害

患者會出現疲乏、心慌、心悸、活動耐力下降等情況,嚴重者還會出現端坐呼吸,夜間陣發性呼吸困難等症狀。

周圍水腫

隨著病情進展,患者還可能出現雙下肢水腫的情況,嚴重時甚至會導致腹水、肝區壓痛、黃疸、膽囊腫大、腸脹氣等現象。

其他情況

部分老年患者還可伴有相應神經系統改變,比如頭暈、頭痛、複視、共濟失調、腱反射活躍等。此外,若患者的病情較為嚴重,可能會影響靜脈迴流,從而造成姿勢性低血壓,使患者出現暈厥的症狀。

當患者確診為風溼性心臟病後,應儘早進行治療,以免延誤病情。對於輕度瓣膜逆流或者輕度關閉不全的患者,一般不需要特殊處理,定期複查即可。而對於中重度關閉不全的患者,則需要遵醫囑使用可化凝錠(Warfarin sodium)、阿斯匹靈(Aspirin)等藥物進行抗凝治療,並且還要長期口服呋塞米(Furosemide)等利尿劑,促進殘餘血栓脫落。必要時,還可以透過手術置換機械瓣,防止出現更嚴重的併發症。

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