如果明確診斷為兒童風溼性心臟病，需要立即進行一般治療、藥物治療、手術治療。風溼性心臟病主要是由於風溼熱沒有及時得到控制，侵犯心臟引起的心臟病總稱，包括二尖瓣和三尖瓣逆流、關閉不嚴等病變。
一般治療
臥床休息
對於心功能尚可的患兒應給予充分休息，並保證睡眠時間，以促進心肌恢復及心臟功能改善。
飲食調整
出現明顯呼吸困難或嚴重水腫時，需限制體力活動和進食量，採用低鹽飲食，防止水鈉瀦留加重心臟衰竭。
吸氧
當出現端坐呼吸、極度乏力等症狀時，應及時採取鼻導管或儲霧器持續給氧，以改善症狀。
其他事項
平時應注意預防感染，避免受涼、感冒而誘發急性發作，同時注意保暖，隨天氣變化增減衣服。
藥物治療
利尿劑
如呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等，透過抑制遠曲小管對電解質的重吸收，以及擴張腎血管來增加腎血流量，從而達到利尿的作用，適用於輕度心臟衰竭伴有體液瀦留者。
β感受器阻滯劑
常用藥物有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，可以降低心率，減少心室耗損，緩解不適症狀。
抗生素類藥
若合併鏈球菌感染，可用阿莫西林（Amoxicillin）、希復欣敏(Cefixime)分散片等廣譜抗菌素治療，必要時聯合應用注射用鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)等長效盤尼西林製劑，以清除鏈球菌感染灶。
抗凝藥物
如可化凝錠(Warfarin sodium)、達那唑腸溶片(粉)等，具有抗凝作用，能有效預防心房顫動、心房撲動所致的附壁血栓脫落致肺動脈栓塞。
類固醇
風溼性心臟病伴急性關節炎者，常選用普賴鬆(Prednisone)、地塞松(Dexamethasone)等藥物，以減輕發炎反應。
免疫抑制劑
如硫唑嘌呤(Azathioprine)、環磷醯胺片等，可用於慢性風溼性舞蹈病，對本病有較好的療效。
其他
還可使用硝普鈉(Sodium nitroprusside)、貝那普利(Benazepril)等擴冠、降壓，維持血壓穩定；雷諾嗪片、琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)等強心，改善循環。
手術治療
若經上述處理無效，病情發展迅速，出現重度心臟衰竭、心律不整、反覆心源性休克等情況，考慮予以手術治療，如人工瓣膜置換術、瓣膜修復成形術等。
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