怎麼判斷風溼性心臟病的型別

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病主要是由於風溼熱累及心臟引起的心臟病總稱,包括二尖瓣、三尖瓣、動脈瓣和房室瓣病變。對於風溼性心臟病患者來說,可以透過臨床表現以及輔助檢查來明確具體型別的疾病。

風溼性心臟病主要是由於風溼熱累及心臟引起的心臟病總稱,包括二尖瓣、三尖瓣、動脈瓣和房室瓣病變。對於風溼性心臟病患者來說,可以透過臨床表現以及輔助檢查來明確具體型別的疾病。

臨床表現

心悸

當出現明顯的心慌時,考慮可能是存在心律不整的情況發生,此時建議及時前往醫院進行相關檢查,以排除是否存在風溼性心臟病。

呼吸困難

若在休息狀態下突然出現喘息、氣短等不適症狀,則可能提示可能存在左心功能不全或右心功能不全等情況的發生,此時也應及時就診,以免貽誤病情。

水腫

如果雙下肢或者全身出現水腫情況,且呈對稱性分佈,同時伴有腹水、胸膜滲出液等症狀,也可能提示可能存在風溼性心臟病。

其他

部分風溼性心臟病可無明顯的特異性症狀,但隨著疾病的進展也可逐漸出現疲乏、虛弱、消瘦、盜汗、咳嗽、咳痰、咳血、食慾減退、上腹部脹滿、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。

輔助檢查

體格檢查

醫生透過視診可以觀察到患者的面容蒼白、消瘦,頸靜脈怒張,肝脾腫大,有肺泡音和囉音等體徵。

實驗室檢查

如C反應蛋白(CRP)(CRP)、紅血球沉降率(SHR),CRP升高可見於鏈球菌感染後腎絲球腎炎所致的風溼性心臟病,而SHR增快則提示可能存在風溼性心臟病導致的關節發炎。

超音波心動圖

是目前臨床上診斷風溼性心臟病最常用的重要手段之一,不僅可以顯示各瓣膜結構是否正常,還可以測量出瓣膜逆流程度大小,從而有助於指導治療方案的選擇。

心電圖檢查

多數風溼性心臟病患者會出現典型的心電圖改變,如右心房擴大伴高電壓、X形胸前導聯QRS波群低電壓、順鍾向轉位等,因此可以幫助確診該疾病。

5.心導管檢查及心血管造影術:這些方法主要應用於重度肺動脈高壓者,尤其是中度以上二尖瓣狹窄而手術禁忌者,可採取介入方法減輕肺動脈壓力。

胸部CT

能清楚地顯示出心臟形態學變化,還可顯示各種栓塞灶,幫助鑑別心肌梗塞與風溼性心臟病。

心原性腦缺血症候群

是一種較為常見的風溼性心臟病併發症,發作時常表現為短暫的暈厥、構音障礙、吞咽困難、複視、共濟失調等,嚴重者還會危及生命。

抗“O”試驗

即類風溼因子(RF)抗體檢測,RF陽性僅作為風溼性心臟病的一個篩選指標,並不能用於確診該疾病。

病毒及其他病原學檢查

如克沙奇病毒感染引起的亞急性感染性心內膜炎,其血清中可檢出多種特異性IgM抗體,有助於早期診斷。

風溼性心臟病屬於慢性疾病,在生活中要保持良好的心態,積極配合醫生進行藥物或手術治療,定期複查並遵醫囑用藥,避免擅自加藥、減藥甚至停藥。

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