風溼性心臟病主要是由於鏈球菌感染導致的風溼熱累及心臟而引起，常發生於急性期或慢性活動期風溼熱。風溼性心臟病患者治療以藥物治療為主，常用藥物包括抗生素、類固醇等抗風溼治療以及利尿劑、β感受器阻滯劑、鈣通道拮抗劑等改善心功能不全的治療。
抗風溼治療
抗生素
早期應用抗生素可抑制鏈球菌細胞壁粘肽合成酶，阻止細菌細胞壁的形成，起到殺菌作用，常用的有盤尼西林G和阿莫西林（Amoxicillin）等，一般療程為2周左右。
類固醇
如普賴鬆(Prednisone)等，具有一定的抗炎、免疫調節作用，可以減輕組織傷害，緩解症狀。
改善心功能不全的治療
利尿劑
透過增加血流動力學效果，減少心臟做功，從而達到降低左心室前後負荷的目的，常見的有利尿強心苷類藥物，如洋地黃毒苷(Digitoxin)等，還有噻嗪類利尿藥，如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等。
β感受器阻滯劑
透過減低心率、減弱心肌收縮力來降低心排血量，從而降低心臟做功，同時擴張周圍血管，使周邊阻力血管下降，減少回心血量，降低前負荷，適用於心功能Ⅱ-Ⅳ級伴有心房顫動者，常見藥物有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等。
鈣通道拮抗劑
主要擴張冠狀動脈痙攣部位以外的小血管和平滑肌，對正常竇性節律且無傳導阻滯者的預激症候群合併心房顫動者較為安全，常用藥物有心舒平(Verapamil HCl)等。
其他
對於病情較重者，必要時需進行手術治療，如瓣膜修補術、人工瓣置換術等。
其他治療
風溼性心臟病易反覆發作，日常生活中還需注意預防鏈球菌感染，一旦發現咽部不適、發燒、下頜淋巴結腫大等症狀，應及時就醫檢查。風溼性心臟病容易出現心臟衰竭，因此要注意休息，避免劇烈運動，以免加重呼吸困難的症狀。
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