風溼性心臟病患者出現端坐呼吸的原因，主要是由於心功能不全導致的心輸出量減少。風溼性心臟病是因風溼熱所致心臟瓣膜病變引起的一種疾病，主要表現為二尖瓣狹窄和關閉不全、主動脈瓣病變等。
風溼性心臟病患者出現端坐呼吸的原因，主要是由於心功能不全導致的心輸出量減少。風溼性心臟病是因風溼熱所致心臟瓣膜病變引起的一種疾病，主要表現為二尖瓣狹窄和關閉不全、主動脈瓣病變等。
原因
靜脈迴流障礙
當發生二尖瓣狹窄時，血液在肺內淤積，無法順利地回流入左心室，此時需要下肢靜脈血迅速迴流至右心房，以幫助緩解肺部淤血的情況。而當患者站立或坐著時，由於重力的作用，下肢的靜脈血會透過腹腔上腔靜脈迴流到右心房，從而減輕了對肺循環的負荷，幫助改善患者的症狀。
肋骨架運動受限
隨著病情的發展，當心功能逐漸惡化時，會出現嚴重的體液瀦留以及肺水腫情況。這時如果患者處於臥位狀態，則會導致液體瀦留在體內，並且肋骨架活動度也會受到限制，進一步加重了呼吸困難的症狀。
膈肌抬高
當心功能嚴重受損時，會導致身體內的血液不能夠正常地被泵出，從而使血液在體內滯留過多，繼而導致膈肌位置升高，影響氣體交換，進而出現呼吸費力的現象。
其他因素
如體液瀦留、低垂部位水腫等因素均可導致風溼性心臟病患者出現端坐呼吸。
治療
對於輕症的風溼性心臟病患者，在積極進行抗感染、強心利尿等基礎治療的同時，可適當採取端坐臥位的方式，使下肢靜脈回心血量增加，有助於降低肺動脈壓力，緩解呼吸困難等症狀。
但對於重症的風溼性心臟病患者而言，單純使用端坐呼吸的方法並不能有效緩解呼吸困難的表現，還需要遵醫囑聯合吸氧、藥物治療等方式來綜合處理。常用藥物包括呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑，沙庫巴曲纈沙坦(Valsartan)鈉片、阿奇黴素（Azithromycin）等藥物。必要時需進行手術治療，例如換瓣術、介入封堵術等。
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