得風溼性心臟病怎麼治療

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時控制而出現的心臟後遺病變,常表現為二尖瓣和(或)主動脈瓣狹窄及關閉不全。輕度的風溼性心臟病患者可無需特殊處理,中重度的患者需進行藥物治療、手術治療等。

風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時控制而出現的心臟後遺病變,常表現為二尖瓣和(或)主動脈瓣狹窄及關閉不全。輕度的風溼性心臟病患者可無需特殊處理,中重度的患者需進行藥物治療、手術治療等。

輕度患者

如果僅有二尖瓣輕微變形且功能正常者,無心悸、氣短等不適症狀時,則不需要治療,隨訪觀察即可,平時注意避免劇烈運動,預防感冒即可。

中重度患者

藥物治療

主要目的是改善患者的臨床症狀、降低死亡率以及提高生活品質。常用藥物包括洋地黃類強心劑如毛地黃(Digoxin)、呋塞米(Furosemide)利尿劑如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,以減輕心臟負荷,緩解呼吸困難等症狀;β感受器阻滯劑如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,以減慢心率、減少心肌耗氧量、改善左室舒張末期容積等;血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑如益壓穩(Enalapril)葉膠囊、厄貝沙坦(Irbesartan)等,以擴張周邊動脈、降低外周血管阻力,從而減輕肺靜脈壓力,緩解呼吸困難的症狀。

手術治療

對於有明顯症狀、心功能代償不良、血流動力學障礙者,需要行外科手術治療,比如換瓣手術、介入封堵術等。

其他治療

比如經皮球囊房間隔造口術適用於房室瓣逆流無法完全阻止但右心室充盈受限者,透過在房間隔上穿刺建立房間隔溝通的新通道,從而達到解除房室瓣逆流的目的。

風溼性心臟病的發生與鏈球菌感染密切相關,在急性發作期間應臥床休息,給予富有營養、易消化的食物,保持大便通暢,並密切監測體溫變化。另外要注意保暖,預防呼吸道感染,以免加重病情。

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