風溼性心臟病吃什麼藥有效

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
風溼性心臟病患者需要服用抗凝藥物、改善心肌重構的藥物、強心利尿藥物以及控制症狀等藥物治療。風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療或反覆發作累及心臟而引起的心臟瓣膜病,主要表現為二尖瓣和主動脈瓣關閉不全或狹窄。

風溼性心臟病患者需要服用抗凝藥物、改善心肌重構的藥物、強心利尿藥物以及控制症狀等藥物治療。風溼性心臟病主要是由於風溼熱未及時治療或反覆發作累及心臟而引起的心臟瓣膜病,主要表現為二尖瓣和主動脈瓣關閉不全或狹窄。

抗凝藥物

肝素

可以抑制血栓形成,可與血漿中的纖維蛋白原結合,使纖維蛋白原變成單鏈而失去溶解血液的能力,從而發揮抗凝作用。主要用於急性期溶血性血栓的治療,也可用於防止血栓復發。

2.可化凝錠(Warfarin sodium):能夠透過對抗維生素K的作用,增強Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XI因子的活性,從而達到抗凝效果,可用於治療慢性心房顫動、人工機械瓣置換術後、靜脈曲張破裂出血等疾病。

3.低分子量肝素鈣(Heparin Calcium):具有廣譜抗Xa、抗Y、抗凝血酶的作用,在體內不被肝臟代謝,也不被腎臟清除,能迅速發揮抗凝作用,適用於有高危因素需長期預防血栓栓塞者,如體循環深靜脈血栓形成後抗凝治療、外科手術前準備、腫瘤化療所致血栓栓塞性疾病等。

4.阿斯匹靈(Aspirin):屬於非類固醇抗發炎藥(NSAID),可透過抑制環氧合酶,減少花生四烯酸轉化為前列腺素,起到抗血小板聚集的效果,常用於冠狀動脈粥狀硬化性心臟病患者的二級預防。

5.克隆皮得格(Clopidogrel):是一種血小板聚集抑制劑,其作用機制是不可逆地阻斷血小板內的ADP對ADP感受器的刺激,從而使血小板功能受到抑制,而不影響其他細胞的功能,如白血球和其他組織細胞。臨床上主要用於預防動脈粥狀硬化血栓的形成,對於心腦血管疾病的療效確切可靠。

替羅昔芬

為一種新型口服抗血小板黏附藥物,能選擇性干擾血小板內糖蛋白(GPI)Ib/IIIa複合物的活化,因而阻止血小板相互黏附在一起,發揮出強大的抗血栓作用,臨床應用安全且無嚴重不良反應。

改善心肌重構的藥物

常用藥物包括依那普利葉酸、纈沙坦(Valsartan)氨氯地平片、坎地沙坦(Candesartan)分散片、貝那普利(Benazepril)、奧美沙坦酯(Olmesartan Medoxomil)氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,這些藥物均屬於血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑,可以擴張外周血管,降低外周血管阻力,減輕心臟負荷,同時還能保護心室腔,避免心肌重塑。

強心利尿藥物

風溼性心臟病患者容易出現心臟衰竭的情況,此時可以在醫生指導下使用洋地黃類強心藥物,比如西地那非(Sildenafil)中毒時可用去乙醯毛花苷注射液進行強心治療,也可以用呋塞米(Furosemide)等藥物來促進排尿,從而減輕心臟負擔。

控制症狀的藥物

如果風溼性心臟病患者合併快速心律不整,可以遵醫囑使用酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)等β感受器阻滯劑,減慢心率,緩解心悸等症狀。

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