可以透過臨床表現、輔助檢查等方法來判斷是否患有風溼性心臟病。其中臨床表現為胸悶氣短、心慌、乏力、下肢水腫等症狀,而輔助檢查包括實驗室檢查、心臟超音波、心電圖檢查、胸部X光或CT檢查。
可以透過臨床表現、輔助檢查等方法來判斷是否患有風溼性心臟病。其中臨床表現為胸悶氣短、心慌、乏力、下肢水腫等症狀,而輔助檢查包括實驗室檢查、心臟超音波、心電圖檢查、胸部X光或CT檢查。
臨床表現
胸悶氣短
由於心臟功能下降,導致患者出現不同程度的呼吸困難,尤其是在活動後症狀會加重。
心慌
部分輕度的風溼性心臟病患者可無明顯不適,但隨著病情的發展,可能會出現心悸、心慌的症狀。
乏力
由於心臟供血不足,使全身組織缺氧,從而導致身體乏力的情況發生。
下肢水腫
如果患者的靜脈血液回流受阻,則容易引起體液瀦留,進而會出現雙下肢水腫的現象。
輔助檢查
實驗室檢查
(1)血常規檢查:可見白血球增多以及核左移,貧血較重時為正色素正細胞性貧血。
(2)生化檢查:可見肝酶升高,呈輕至中度肝損害,肌酸激酶同工酶可增高,提示心肌傷害。合併感染時白蛋白降低,前白蛋白及β2微球蛋白水平減低,凝血因子Ⅷ延長,血漿纖維蛋白原減少。
(3)免疫學檢查:類風溼因子和抗核抗體陰性,補體C3正常或偏低,IgG、IgM、IgA可增高。
心臟超音波
二維超音波心動圖顯示二尖瓣和主動脈瓣關閉不全;頻譜多普勒超音波心動圖見二尖瓣和主動脈瓣逆流速度及程度,以及瓣膜病變部位和範圍。
心電圖檢查
典型的心電圖改變是右心室肥厚,伴有或不伴有肺動脈高壓所致的左心室增大。
胸部X光或CT檢查
胸部X光檢查可發現心影擴大,以左心室擴大為主,晚期兩肺野血管紋理稀疏,普遍變淡,形成“騰空腳印”樣的改變。少數病例有少量胸膜滲出液。
當出現以上不適症狀時應及時去醫院進行就診,並遵醫囑進行相關檢查。若明確存在風溼性心臟病,應積極配合醫生進行治療,以免延誤病情。
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