臨床常用用於治療風溼性心臟病的藥物較多，常用的口服藥物包括阿斯匹靈（Aspirin）、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等非類固醇抗發炎藥。此外，還有改善心肌重構的藥物、β感受器阻滯劑、醛固酮系統抑制劑以及抗生素類藥物等。
非類固醇抗發炎藥
如阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）、乙醯胺酚（Acetaminophen）等，可以起到消炎止痛的作用，在一定程度上能夠減輕心臟瓣膜上的贅生物，緩解風溼性心臟病的相關症狀。
改善心肌重構的藥物
1.血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）：代表藥物有依那普利、培哚普利、福辛普利等，透過抑制血管緊張素轉換酶的活性而發揮其藥理作用，從而達到擴張周邊動脈和降低外周血管阻力的效果，可有效改善左心室舒張末期內徑、縮短射血時間及提高運動耐力等，適用於輕至中度慢性心衰患者長期治療。
2.血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑：代表性藥物是纈沙坦(Valsartan)、厄貝沙坦(Irbesartan)、奧美沙坦酯(Olmesartan Medoxomil)等，此類藥物與組織中的AT1型感受器結合後，能選擇性地抑制血管緊張素Ⅱ引起的水鈉瀦留、細胞肥大、血管重塑等效應，從而達到降壓、保護腎臟的目的，可用於各期高血壓或合併腎病患者的初始治療，也可用於不能耐受ACEI類藥物者。
醛固酮系統抑制劑
如螺內酯(Spironolactone)、依普利酮等，具有良好的降鉀、排鈉、保水、降血壓的作用，尤其是對於伴有明顯低血鉀症的心衰患者，應用效果較好。
β感受器阻滯劑
如酒石酸美託洛爾、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，不僅可以減慢心房顫動患者的心率，控制快速性心律不整的發生，還可減少心肌耗氧量，增加冠脈血流量，有助於預防心絞痛發作。
抗生素類藥物
由於鏈球菌感染與風溼熱的發病關係密切，因此在使用以上藥物進行治療時，還需同時聯合盤尼西林G、頭孢曲松(Ceftriaxone)等廣譜抗生素類藥物來控制鏈球菌感染。
除上述幾種常見型別藥物以外，部分患者還可服用雙硝異山梨酯(Isosorbide Dinitrate)、毛地黃(Digoxin)、地塞松(Dexamethasone)等其他型別的藥物輔助治療。但需注意的是，由於個體差異不同，所以用藥方案也有所區別，應在醫生指導下根據自身病情選擇合適的藥物進行針對性治療，並嚴格遵醫囑執行相應的用藥療程。
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