風溼性心臟病患者出現尿量減少的原因較多，可能是由於心功能不全、腎後因素導致的腎臟損害引起，也有可能是心原性腎素分泌增加所造成。另外，還可能與神經內分泌調節異常有關。
心功能不全
當心臟結構受到改變或者發生功能障礙時，可導致體循環淤血或靜脈系統血液回流受阻，從而引發肺靜脈壓升高和右房壓力增高，此時會導致肺部血管內的液體漏入肺組織內，表現為咳嗽、咳痰等現象。同時也會對患者的腎臟產生影響，如加重了腎臟負擔，使濾過能力降低，進而導致尿液生成較少，表現為尿少的情況。
腎臟損害
如果患有風溼性心臟病的同時合併有高血壓、糖尿病等疾病，則可能會進一步傷害到腎臟，導致腎小球動脈硬化以及腎實質缺氧，繼而會使腎單位受損，最終形成慢性間質性腎炎，使得腎臟濃縮功能下降，排尿次數及排出量均會有所減少，即為尿少的現象。
心原性腎病
部分風溼性心臟病患者在患病期間會出現血壓增高的情況，若未及時進行治療則會對腎臟產生一定的損害，甚至還會誘發心原性腎病的發生。隨著病情逐漸發展，會造成腎小管萎縮，並且會影響到體內水鈉代謝，所以會引起尿少的症狀。
神經內分泌調節異常
正常情況下，抗利尿激素由下視丘合成並儲存於脈絡叢，當身體血漿滲透壓升高的時候就會被釋放出來進入腦下垂體，促使晶體狀上皮細胞增生增大，從而使水分被重吸收進血液循環中。但若是患有風溼性心臟病以後，會影響中樞神經系統，使其興奮性降低，從而干擾到抗利尿激素的分泌，導致其無法正常的發揮作用，因此就容易引起尿少的情況。
對於存在風溼性心臟病的患者，在日常生活中要注意休息，避免過度勞累，以免加重不適症狀。必要時還需遵醫囑服用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等藥物來促進排尿。
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