風溼性心臟病主要是由於風溼熱累及心臟瓣膜而引起的一種慢性疾病。看是否為風溼性心臟病可以根據臨床症狀進行初步判斷,也可以透過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方法確診。
臨床症狀
發燒
如果患有風溼性心臟病,在鏈球菌感染後可誘發關節和肌肉痠痛以及全身皮疹等症狀,並且還會伴有不同程度的體溫升高現象。
心悸與呼吸困難
隨著病情的發展可能會導致心功能不全,從而表現為心慌、氣短、乏力、頭暈等症狀。
其他不適
還可能有咳嗽、咳痰、水腫、腹脹等不適症狀,嚴重者甚至會出現昏迷的情況。
體格檢查
在醫生指導下進行心尖搏動、心臟雜音等方面的檢查,有助於明確診斷。
實驗室檢查
包括血常規、C反應蛋白(CRP)(CRP)檢測、抗核抗體譜、類風溼因子測定等,能夠輔助判斷是否存在風溼性疾病。
影像學檢查
胸部X光檢查
可以顯示心影增大或正常,但右心室普遍肥厚較為常見,左心房和左心室同時增大的情況比較少見。
超音波心動圖
屬於無創檢查,不僅可以瞭解心臟結構改變,還可以觀察到房間隔和室間隔是否有缺損,以及開放性動脈導管等情況。
心電圖檢查
主要表現為典型的心臟擴大心電圖表現,如QRS波群低電壓、完全性右束支傳導阻滯等,還可發現各種類型的心律不整,其中以心房顫動最為常見。
4.心導管檢查及心血管造影:必要時可以透過心導管檢查來評價肺靜脈壓力,以便於指導後續治療方案的選擇。而對於心血管造影,則可以幫助判斷患者是否出現了血管狹窄的情況。
除此之外,風溼性心臟病還需要結合乳酸脫氫酶(LDH)測定、心肌活檢病理學檢查等專案幫助確診。建議出現相關症狀後及時就醫處理,以免延誤病情。日常生活中要注意休息,避免過度勞累,同時還要注意飲食健康,多吃新鮮水果蔬菜以及富含優質蛋白的食物,幫助增強身體抵抗力。
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