風溼性心臟病是一種由風溼熱活動所引起的疾病，在早期的時候可以採用口服藥物治療。常用的口服藥物包括非類固醇抗發炎藥（NSAID）、改善心肌重構的藥物以及中成藥等。
一、非類固醇抗發炎藥（NSAID）
如布洛芬（Ibuprofen）、希樂葆(Celecoxib)等，具有消炎止痛的作用，能夠有效緩解患者的胸悶、氣短和呼吸困難等症狀，並且還能夠降低血清發炎因子水平，減輕心臟負荷。
改善心肌重構的藥物
1.血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）：代表性的藥物有卡托普利(Captopril)、貝那普利(Benazepril)等，透過抑制血管緊張素轉換酶的活性，從而發揮擴張血管、減少水鈉瀦留及醛固酮分泌，保護心室結構的作用。
2.血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑：代表性藥物是纈沙坦(Valsartan)分散片、厄貝沙坦片(Irbesartan)等，這類藥物與血管緊張素Ⅰ感受器亞型AT1結合並競爭性地阻斷AT1型感受器，從而起到阻止細胞內信號轉導途徑的作用，最終達到降壓的效果。
醛固酮感受器拮抗劑
代表性藥物有螺內酯(Spironolactone)、依普利酮片等，其作用機制是特異性地與胞質膜上的醛固酮感受器結合，從而阻斷了遠端腎小管對鉀離子的重吸收，使尿液中的鉀含量增加，同時還能促進氯化物的排洩，從而產生利尿效果。
β-感受器阻滯劑
代表性藥物有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，可減慢房室結傳導，抑制心肌收縮力，減少心輸出量，從而使心率下降，改善患者的心功能不全症狀。
中成藥
常用藥物有益元通脈顆粒、麝香保心丸、復方丹參滴丸等，這些藥物都具有活血化瘀的功效，對於風溼性心臟病導致的淤血性水腫有一定的輔助治療作用。
風溼性心臟病容易出現急性發作的情況，建議及時去醫院就診，遵醫囑使用可化凝錠(Warfarin sodium)進行抗凝治療，防止形成血栓而加重病情。
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