尿毒症患者出現風溼性心臟病時，若病情較輕可先進行治療原發病，再根據具體情況進行藥物、手術等治療。但如果病情較為嚴重，則可能需要考慮腎臟替代治療或心臟移植的方式改善。
治療原發病
控制血壓
尿毒症患者常伴有高血壓的情況，而長期高血壓可能會導致心室肥大，引起風溼性心臟病。因此在積極進行血液透析的同時，還要遵醫囑服用降壓藥控制血壓水平，如硝苯地平(Nifedipine)、纈沙坦(Valsartan)膠囊等。
改善貧血
由於尿毒症患者的腎功能傷害嚴重，血紅素降低會導致缺鐵性貧血的發生，此時可在醫生指導下使用琥珀酸亞鐵(Ferrous succinate)、葉綠素銅鈉片等補血藥物進行治療。
營養支援
如果尿毒症合併風溼性心臟病的患者存在嚴重的低白蛋白血症和營養不良情況，還應加強營養支援，可以適當增加蛋白質以及維生素的攝入量，有助於促進疾病恢復。
抗凝治療
對於患有二尖瓣狹窄且症狀較重者，還可採取抗凝治療的方法，比如口服可化凝錠(Warfarin sodium)、拜瑞妥(Rivaroxaban)等藥物，防止血栓形成。
其他
此外，還需針對病因進行治療，比如應用類固醇緩解鏈球菌感染所致的過敏反應，常用藥物包括普賴鬆(Prednisone)等。
相關治療
腎臟替代治療
若患者病情比較嚴重，必要時需及時進行腎臟替代治療，例如腹膜透析、血液透析等，以維持水電解質平衡及內環境穩定。
心臟移植
若上述方法效果不佳，也可諮詢專業醫師後選擇心臟移植術等方式治療，但需要注意術後容易發生排異反應，還需要終身服用免疫抑制劑。
手術治療
部分晚期尿毒症合併風溼性心臟病的患者，甚至會發展為心臟衰竭，此時則建議採取心臟移植術治療，從而提高生存品質並延長生存時間。
日常生活中，此類患者要注意休息，避免過度勞累，並定期到醫院複查，以便於瞭解自身恢復情況。
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