導致風溼性心臟病的原因是由於鏈球菌感染後誘發急性腎絲球腎炎所致，其中A型和B型溶血性鏈球菌均可引起該病。此外，也可能是由於先天性發育異常、免疫系統紊亂等因素所造成。
主要病因
鏈球菌感染
如果患者出現咽峽炎或扁桃腺炎等疾病時，未及時進行治療，則可能導致鏈球菌持續侵入人體，並在體內大量繁殖，從而引發風溼熱的情況發生。
其他原因
若患者存在二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等情況時，在受到細菌刺激後也可使身體產生相應的抗體並啟用補體，進而形成免疫複合物沉積於心肌內，最終可發展為風溼性心臟病。
次要病因
先天性發育異常
對於本身患有先天性心血管畸形的患者而言，如心房中隔缺損、室間隔缺損以及動脈導管未閉者，當其發病期間又遭受鏈球菌感染時，則可能會誘發風溼性心臟病的發生。
免疫系統紊亂
當患者的免疫功能出現紊亂時，易使其喪失對鏈球菌抗原的識別能力，此時則會增加鏈球菌感染的風險，繼而誘發風溼性心臟病的情況發生。
藥物因素
若患者長期服用氯黴素(Chloramphenicol)、磺胺類藥物以及抗生素藥物時，則可能會影響盤尼西林G及其他抗生素的作用效果，因此建議此類患者應避免濫用上述藥物。
代謝性疾病
若患者本身患有糖尿病、營養不良等基礎疾病時，則會使身體抵抗力下降，更容易受到鏈球菌感染，從而誘發風溼性心臟病的情況發生。
遺傳因素
部分人群可能存在風溼性心臟病家族史，且具有一定的遺傳傾向，因此後代患風溼性心臟病的機率也會有所升高。
綜上所述，多種原因均有可能誘發風溼性心臟病的發生，因此建議患者平時應注意做好保暖措施，同時還應適當加強運動以加強免疫力，預防鏈球菌感染。另外，對於已經確診為風溼性心臟病的患者應及時遵醫囑使用利尿劑、β感受器阻滯劑等藥物進行治療，必要時還需採取手術的方式進行處理。
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