疥瘡患者使用藥物4天后仍有瘙癢症狀時，可能是正常現象，也可能是對所使用的藥物產生過敏反應。此時需要觀察區域性皮膚情況以及全身其他部位的皮損變化，並及時就醫進行檢查。
可能不是過敏
疾病本身
疥瘡是由疥蟎寄生引起的一種傳染性皮膚病，可導致區域性劇烈瘙癢的症狀，尤其在夜間症狀會更加明顯。如果病情比較嚴重或者治療不規範，則可能會出現上述不適症狀持續存在的表現。
藥物刺激
部分患者使用硫磺軟膏等藥物進行治療時，由於藥物具有一定的刺激性，因此也會出現輕微刺痛感和燒灼感，從而表現為用藥4天后仍然存在瘙癢的情況。
個體差異
不同的人對於藥物產生的敏感程度不一樣，在用藥之後所產生的效果也不相同。如果個人體質比較好，一般不會出現明顯的不良反應，但若自身屬於敏感肌或抗藥性較強者，則可能出現較多副作用，如用藥期間有輕微的瘙癢症狀，停用藥物後即可消失。
可能是過敏
接觸史
如果患者之前沒有患過疥瘡，而且與其他人共用了衣物或者是毛巾等物品，則有可能會對衣服產生致敏作用，進而誘發過敏反應。
臨床特點
除上述症狀外，還會伴隨紅斑、丘疹等症狀，且伴有不同程度的抓痕及滲出傾向。如果不積極進行相應處理，還有可能導致繼發感染，甚至會出現發燒等情況。
實驗室檢測
建議到醫院透過抽血化驗明確診斷，主要表現為血液中嗜酸性粒細胞增多，確診為過敏所致的疥瘡後，需遵醫囑口服氯雷他定(Loratadine)、勝克敏（Cetirizine）等抗組織胺類藥物治療。
其他方面
還可採取體格檢查、點刺試驗等方法輔助判斷是否對藥物產生過敏反應。如果只是單純的疥瘡，通常不需要特殊治療，注意加強日常護理措施即可。但如果出現了嚴重的併發症，比如毛囊炎、淋巴結腫大等，則需要及時配合醫生進行針對性治療，以免延誤病情。
此外，此類人群需要注意避免搔抓，否則容易加重原有症狀，不利於恢復。同時還要做好防護措施，保持清潔衛生，防止發生交叉感染。
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