尿毒症不能吃什麼水果和蔬菜
尿毒症不能吃什麼水果和蔬菜取決於患者的病情,如果尿毒症伴有高鉀血症,應避免吃富含鉀的蔬菜、水果,如果尿毒症伴有血尿酸高,患者不能吃豆類、菠菜等影響尿酸代謝的食物。
尿毒症伴有高鉀血症
這類患者體內鉀離子濃度較高,且無法自行透過尿液代謝,因此要避免攝入過多鉀離子,部分蔬菜水果中含有大量鉀離子,比如香蕉、柑橘、馬鈴薯、番茄、南瓜等,如果血鉀低則應該適當補充;
尿毒症伴有血尿酸高
尿毒症患者的腎臟代謝能力嚴重下降,無法正常排出體內多餘的尿酸,因此尿酸高的患者應注意減少攝入可能導致體內尿酸生成增多的食物,常見可能影響尿酸數值的蔬菜、水果為豆類、菠菜等,另外還需注意避免吃動物內臟,避免喝啤酒之類會影響尿酸代謝的食物。尿毒症患者如果合併水腫情況,應忌鹽,限制高蛋白飲食,一般建議低蛋白飲食,以牛奶、雞蛋等食物補充蛋白質為佳,成人每日攝入蛋白質量應<40g,腎功能不全者應攝入動物性蛋白,忌用豆製品。尿毒症患者應及時到腎內科就診,透過尿常規、腎臟彩色超音波等明確病情,治療期間應注意多休息。
肌酐375μmol/L正常要多久轉尿毒症
肌酐375μmol/L多久轉為尿毒症無法明確,短則幾個月,長則十幾年,與腎臟病變型別、疾病的控制效果等因素有關。
臨床上根據肌酐值的高低,將腎功能不全分為四期,當血肌酐值為133-177μmol/L之間時,屬於腎功能不全代償期,血肌酐186-442μmol/L之間是屬於腎功能不全失代償期,血肌酐值為451-707μmol/L之間屬於腎功能不全衰竭期,血肌酐值超過707μmol/L時,屬於尿毒症狀(uremic syndrome)。
如檢查中發現肌酐值為375μmol/L,表明腎功能不全處於失代償期,但從失代償期發展到尿毒症狀(uremic syndrome)的時間並不固定,需視導致肌酐升高的疾病、是否積極治療、預後效果等因素綜合評估。如因新月體腎炎等特別嚴重的腎病導致肌酐升高時,治療不及時,病情進展迅速,腎功能可能在幾個月內快速下降,發展為尿毒症。即使積極治療,發展為尿毒症的時間也比其他疾病快。
如因慢性腎絲球腎炎導致血肌酐升高時,能積極治療改善腎功能,減少尿蛋白流失,有可能會使血肌酐水平下降,可能會在幾年或十幾年後才發展為尿毒症。
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