缺血性中風:診斷、治療與預防

分類: 健康百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.09.30
本文介紹了缺血性中風的診斷與治療。缺血性中風後遺症的管理涉及多種症狀,如偏癱、感覺障礙、運動障礙、平衡失調及言語障礙,建議患者及時就醫接受專業治療。預防缺血性中風則可透過生活方式干預、控制高血壓、抗血小板治療、降脂治療以及頸動脈內膜剝脫術等醫療措施降低風險。

缺血性中風後遺症管理

缺血性中風後遺症的管理需針對偏癱、感覺障礙、運動障礙、平衡失調及言語障礙等,建議及時就醫以獲得專業治療。

偏癱

由於大腦皮層受損導致神經功能障礙,影響肌肉控制和協調,從而引發偏癱。主要表現為身體一側無力或完全不能動彈,可伴有肌肉萎縮。

感覺障礙

當缺血性中風傷害了大腦的感覺中樞時,會導致患者出現感覺異常的情況發生。這種異常可能包括麻木、刺痛感或失去對觸覺刺激的感知。

運動障礙

缺血性中風引起的運動障礙主要是由大腦皮質受損導致的,這會影響運動神經元的功能。這些神經元負責控制肌肉收縮和放鬆,進而影響肢體活動能力。

平衡失調

缺血性中風可能導致小腦受損,而小腦是調節身體姿勢和平衡的關鍵區域。因此,患者可能會感到不穩定或難以保持直立。

言語障礙

缺血性中風引起的言語障礙通常源於大腦的語言功能區受損。這可能導致發音不清、理解困難或無法表達自己的想法。

針對缺血性中風後遺症,建議進行頭顱MRI、CT血管造影等影像學檢查以評估病情。治療措施可能包括物理療法、職業療法以及藥物治療如抗凝劑。患者應避免吸菸、限制酒精攝入並維持健康飲食,以促進心血管健康。

缺血性中風預防措施?

缺血性中風的預防可以透過生活方式干預、控制高血壓、抗血小板治療、降脂治療以及頸動脈內膜剝脫術等醫療措施來降低風險。

生活方式干預

生活方式干預透過改善飲食習慣、增加體力活動來降低血壓和血脂水平,進而減少腦血管疾病的風險。提倡低鹽低脂飲食,保持規律運動,如每天步行一萬步。

控制高血壓

高血壓是缺血性中風的主要危險因素之一,控制血壓有助於減少腦部血管傷害。建議定期監測血壓並採取藥物治療,如硝苯地平(Nifedipine)或卡托普利(Captopril)等。

抗血小板治療

抗血小板治療可以抑制血小板活化和聚集,防止凝血,從而減少腦中風的發生率。常用抗血小板藥物包括阿斯匹靈(Aspirin)和克隆皮得格(Clopidogrel),需要醫生處方並在指導下使用。

降脂治療

降脂治療旨在降低血液中的膽固醇水平,減輕動脈粥狀硬化的進展速度。他汀類藥物如阿托伐他汀(Atorvastatin)可有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平。

頸動脈內膜剝脫術

頸動脈內膜剝脫術是一種外科手術,直接去除頸部頸動脈內的斑塊,恢復血流正常。對於存在嚴重頸動脈狹窄患者,在有經驗的心髒外科團隊下進行開刀手術。

如果症狀持續或加重,應立即就醫以評估缺血性中風風險。

缺血性中風血壓相關性

缺血性中風的血壓相關性通常取決於血壓水平和波動幅度,持續高血壓可增加中風風險,而血壓急劇變化可能導致腦血管痙攣或破裂。

缺血性中風與血壓之間的關係主要源於血壓對腦血管結構的影響。長期高血壓會導致腦動脈硬化,使血管壁變薄、彈性下降,從而容易發生破裂出血;此外,血壓的突然升高還會引起腦血管痙攣,進一步加劇缺氧和組織傷害。缺血性中風的主要症狀包括偏癱、失語、意識障礙等,但不同個體的症狀表現可能有所差異。

確診缺血性中風需要進行顱腦CT掃描、磁共振成像(MRI)以及血液生化檢查等。其中,顱腦CT掃描可以快速顯示是否存在急性梗塞灶,而磁共振成像則能更詳細地評估腦部狀況。缺血性中風的治療方法主要包括溶栓治療和神經保護治療。溶栓治療旨在盡快恢復大腦血流,常用藥物為阿替普酶;神經保護治療主要是預防二次傷害,常用藥物有依達拉奉(Edaravone)。

患者應定期監測血壓,避免劇烈運動前後血壓大幅度波動,以減少缺血性中風的風險。

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