尿毒症是腎衰竭的晚期階段,此時患者的腎小球濾過率通常已經下降90%以上,但此時患者還沒有出現明顯的貧血、噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀,尿素氮、肌酐等實驗室指標可能也正常。對於尿毒症患者,可以從臨床症狀、血常規、尿常規、腎功能、電解質,以及甲狀旁腺激素等方面進行判斷。
尿毒症是腎衰竭的晚期階段,此時患者的腎小球濾過率通常已經下降90%以上,但此時患者還沒有出現明顯的貧血、噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀,尿素氮、肌酐等實驗室指標可能也正常。對於尿毒症患者,可以從臨床症狀、血常規、尿常規、腎功能、電解質,以及甲狀旁腺激素等方面進行判斷。
臨床症狀
尿毒症患者通常會出現皮膚乾燥、瘙癢等皮膚症狀,還可能出現乏力、腰痠、腰痛等骨骼肌不適,以及面色泛黃、貧血等症狀;
血常規
由於腎臟代謝受影響,尿毒症患者可能會出現血紅蛋白下降的情況,還可能會出現血小板減少的情況;
尿常規
尿毒症患者的尿液中可能會出現蛋白尿,且蛋白質呈顆粒樣或雲霧狀;
腎功能
通常會出現腎小球濾過率下降,以及血肌酐升高的情況,在血肌酐達到707μmol/L時,患者可能已經進入尿毒症期;
電解質
由於腎小球濾過率下降,尿毒症患者容易發生電解質紊亂的情況,如高鉀血症、低鈣血症等;
甲狀旁腺激素
由於尿毒症可能會導致患者出現甲狀旁腺激素升高的情況,因此檢測甲狀旁腺激素可以幫助診斷患者是否存在甲狀旁腺功能亢進症。
除上述檢查外,還可以進行腎臟超聲、核磁共振等影像學檢查,幫助判斷腎臟大小、形態,是否存在腎盂積水以及腎功能下降等情況。必要時也可以進行腎臟穿刺活檢,明確病理型別,從而判斷患者是否存在尿毒症。
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#