甲溝炎指甲裡面臭，可能是由於區域性衛生不潔導致病原菌感染所引起，也有可能是修剪指甲過於頻繁、撕咬倒刺或小刀刮傷等外力因素所致。此外，還可能與先天性腳趾畸形、糖尿病等因素有關。
一、非疾病因素
區域性衛生不潔
如果平時沒有做好手指部位的清潔工作，受到細菌滋生刺激，就容易誘發甲溝炎的情況發生，並且會導致指甲出現發臭的症狀。此時需要保持手部皮膚的乾淨和清潔，勤換洗鞋襪，避免症狀加重。
修剪指甲過於頻繁
若經常修剪指甲，則可能會使指甲剪得過短，而殘留於周圍軟組織內，在受到細菌侵襲後可引發發炎反應，進而出現上述情況。建議適當修剪指甲，以保護甲周皮膚不受傷害為宜。
撕咬倒刺或小刀刮傷
若患者存在撕咬倒刺或小刀刮傷等情況時，可能導致致病微生物入侵甲床深處，從而造成區域性感染的現象發生。一旦發炎反應持續蔓延，則會出現上述不適現象。對此應注意日常防護，盡量避免受傷。
其他原因
如食物過敏、銀屑病、濕疹、甲癬等，也可能引起此情況。其中銀屑病、濕疹等疾病引起的甲溝炎，常表現為甲下角質層浸漬、增厚以及脫落等異常表現，還會伴隨指甲部位有臭味等症狀。此時可在醫生指導下使用得膚寧軟膏（Daivonex）、丁酸氫化可體松(Hydrocortisone Butyrate)等藥物進行治療。
二、疾病因素
先天性腳趾畸形
若患者因遺傳等原因，導致腳趾發育不良，就會使得甲板生長受阻，繼而增加真菌及細菌寄生的風險，出現此類情況。一般可透過手術矯正的方式進行處理。
糖尿病
患有糖尿病的人群，其血糖水平較高，免疫功能較弱，更容易誘發細菌感染，進而出現以上表現。此時應遵醫囑服用鹽酸二甲雙胍(Metformin)、格列苯脲(Glibenclamide)片等降糖藥控制病情，待病情穩定後，症狀通常會有所緩解。
除上述常見情況外，甲溝炎指甲裡面臭還可能是扁平苔蘚、甲營養不良、淋巴管腫瘤等因素導致的，建議及時到醫院就診並完善檢查明確診斷，然後在醫生指導下進行針對性治療。
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