甲溝炎檢查方法

分類: 皮膚健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.04
甲溝炎是常見的趾部感染性疾病,致病菌為金黃色葡萄球菌。臨床主要表現為患處紅、腫、熱、痛,隨病情發展可出現膿性分泌物。臨床上沒有甲溝炎檢查方法一說,通常需要根據症狀和體徵進行初步判斷,然後完善實驗室檢查或影像學檢查輔助診斷。

甲溝炎是常見的趾部感染性疾病,致病菌為金黃色葡萄球菌。臨床主要表現為患處紅、腫、熱、痛,隨病情發展可出現膿性分泌物。臨床上沒有甲溝炎檢查方法一說,通常需要根據症狀和體徵進行初步判斷,然後完善實驗室檢查或影像學檢查輔助診斷。

一、症狀

典型表現

甲床與旁的軟組織之間出現紅、腫、熱、痛的小硬結,如果發生化膿,可向遠端移行至指甲下,成為嵌頓甲溝炎,可見到甲下積膿,此時疼痛劇烈。

相關檢查

如果僅存在典型的甲溝炎症狀,則無需特殊檢查即可明確診斷。但如果患者除典型的甲溝炎症狀外,還伴有發燒等全身不適症狀,並懷疑有膿毒血症時,需及時就醫進一步檢查。

二、體徵

在肉眼或者藉助放大鏡等工具觀察甲床與旁的軟組織會發紅,觸控區域性可以感覺到明顯的紅、腫、熱、痛等症狀,有時還可觸及小硬結,也可以作為確診依據。

三、實驗室檢查

細菌培養

取膿液做革蘭氏染色後,在顯微鏡下觀察結果,若發現成群的圓形革蘭氏陰性雙球菌,則提示有淋病奈瑟菌感染,即急性淋菌性甲溝炎;如發現革蘭氏陽性粗大桿菌,則提示為β-溶血性鏈球菌感染,即急性非化膿性甲溝炎;如發現革蘭氏陰性短小桿菌,則提示為金黃色葡萄球菌感染,即急性蜂窩織炎性甲溝炎。

藥敏試驗

將上述幾種常見致病菌接種於瓊脂培養基上,放置3天后再給予抗生素藥物敏感試驗,以此來指導臨床用藥。

四、影像學檢查

當考慮有嵌甲合併有骨髓炎時,可以透過X光片來進行檢查,以排除是否有骨髓炎的情況。

對於輕度的甲溝炎,可以在醫生指導下用生理食鹽水對區域性進行沖洗,之後再塗抹碘酊防止繼發感染。而對於重度的甲溝炎則建議儘早切開引流,同時遵醫囑使用盤尼西林類、頭孢類等廣譜抗生素藥物治療。日常生活中還要注意避免搔抓及沾水,以免加重發炎反應。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章